帶狀皰疹可通過(guò)抗病毒治療、局部護(hù)理、疼痛管理等方式緩解，通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起。皮膚結(jié)痂前應(yīng)避免碰水，一般需7-14天。
1、病毒特性：水痘-帶狀皰疹病毒潛伏于神經(jīng)節(jié)，免疫力下降時(shí)沿神經(jīng)擴(kuò)散至皮膚。發(fā)病初期需保持皮疹干燥，未結(jié)痂時(shí)接觸水可能加重皮損。每日用生理鹽水輕柔清潔患處即可。
2、皮損進(jìn)程：皰疹從紅斑發(fā)展為簇集水皰，繼而破潰結(jié)痂。水皰期滲出液含病毒，碰水易導(dǎo)致繼發(fā)感染。建議使用無(wú)菌敷料覆蓋，待痂皮完全形成約1周后方可短時(shí)淋浴。
3、愈合標(biāo)準(zhǔn)：判斷碰水安全需觀察三個(gè)指征——無(wú)新發(fā)水皰、原有皰疹完全結(jié)痂、無(wú)膿性分泌物。老年人或糖尿病患者愈合較慢，需延長(zhǎng)至2周以上。
4、護(hù)理要點(diǎn)：結(jié)痂前可用防水敷貼隔離后快速?zèng)_洗，避免浸泡或搓洗。沐浴后立即用干凈毛巾蘸干，外涂阿昔洛韋軟膏或噴昔洛韋乳膏等抗病毒外用制劑。
5、感染風(fēng)險(xiǎn)：過(guò)早碰水可能引發(fā)細(xì)菌性蜂窩織炎，表現(xiàn)為紅腫熱痛加劇。如出現(xiàn)發(fā)熱或膿皰，需口服頭孢克洛、阿莫西林等抗生素，并徹底禁止接觸生水。
恢復(fù)期應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。結(jié)痂脫落后可逐步恢復(fù)正常清潔，但3個(gè)月內(nèi)避免游泳、溫泉等長(zhǎng)時(shí)間浸水活動(dòng)。皮損完全愈合前忌食辛辣刺激食物，保持充足睡眠有助于提升免疫力加速康復(fù)。若疼痛持續(xù)超過(guò)1個(gè)月，需考慮帶狀皰疹后神經(jīng)痛可能，建議至疼痛科進(jìn)一步評(píng)估。
