精子數(shù)量減少可通過生精藥物、激素調(diào)節(jié)藥物、抗氧化藥物、中成藥、營養(yǎng)補充劑等方式治療。精子數(shù)量減少通常由內(nèi)分泌異常、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、不良生活習(xí)慣、營養(yǎng)缺乏等原因引起。
1、生精藥物:克羅米芬通過刺激垂體分泌促性腺激素促進精子生成,適用于低促性腺激素性少精癥。他莫昔芬作為雌激素受體調(diào)節(jié)劑可改善睪丸生精功能。維生素E作為輔助用藥可保護精子細胞膜完整性。
2、激素調(diào)節(jié)藥物:人絨毛膜促性腺激素能直接刺激睪丸間質(zhì)細胞分泌睪酮,適用于促性腺激素低下患者。重組人生長激素可改善下丘腦-垂體-性腺軸功能異常。阿那曲唑通過抑制芳香化酶減少雌激素轉(zhuǎn)化。
3、抗氧化治療:輔酶Q10通過清除自由基減少氧化應(yīng)激對精子的損傷。左旋肉堿參與精子能量代謝過程。番茄紅素作為強效抗氧化劑可改善精子DNA完整性。
4、中成藥制劑:五子衍宗丸具有補腎填精功效,適用于腎精不足型少精癥。生精膠囊通過改善睪丸微循環(huán)促進生精上皮功能。麒麟丸可調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-睪丸軸功能。
5、營養(yǎng)補充劑:鋅制劑參與精子生成和成熟過程,缺鋅可導(dǎo)致生精障礙。硒元素作為谷胱甘肽過氧化物酶成分可保護精子膜穩(wěn)定性。精氨酸是精子頭部主要成分,補充可提高精子密度。
日常飲食可增加牡蠣、堅果、深海魚等富含鋅硒食物攝入,適度進行游泳、慢跑等有氧運動改善睪丸血液循環(huán),避免長時間泡溫泉或穿緊身褲等高溫環(huán)境影響。持續(xù)3個月未改善需進行精液分析、性激素檢測、陰囊超聲等系統(tǒng)檢查,排除隱睪、精索靜脈曲張等器質(zhì)性疾病。