老年人頭暈可通過調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、改善睡眠、控制血壓、就醫(yī)檢查等方式緩解。頭暈可能由體位性低血壓、脫水、睡眠不足、高血壓、耳石癥等原因引起。
1、調(diào)整體位
老年人突然起身時(shí)容易出現(xiàn)體位性低血壓導(dǎo)致頭暈，建議從臥位或坐位起身時(shí)動(dòng)作放緩，可分兩步完成。起床時(shí)可先在床邊坐立片刻再站立，避免快速改變體位。長(zhǎng)時(shí)間站立時(shí)可適當(dāng)活動(dòng)下肢肌肉，促進(jìn)靜脈回流。居家可抬高床頭或使用彈力襪輔助改善循環(huán)。
2、補(bǔ)充水分
脫水會(huì)導(dǎo)致血容量不足引發(fā)頭暈，老年人每日應(yīng)保證1500-2000毫升飲水，少量多次飲用。夏季或發(fā)熱時(shí)需增加補(bǔ)液量，可觀察尿液顏色判斷水分是否充足。合并心腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制飲水量，避免過量飲水加重心臟負(fù)擔(dān)。
3、改善睡眠
睡眠障礙會(huì)加重老年人頭暈癥狀，建議保持規(guī)律作息，睡前避免飲用咖啡或濃茶。臥室環(huán)境應(yīng)安靜黑暗，室溫維持在20-24攝氏度。午休時(shí)間不宜超過30分鐘，持續(xù)性失眠可咨詢醫(yī)生評(píng)估是否需要藥物干預(yù)，避免自行服用安眠藥物。
4、控制血壓
高血壓或血壓波動(dòng)過大是老年人頭暈常見原因，需每日定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓并記錄。遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥，不可自行增減劑量。飲食需低鹽低脂，限制每日鈉鹽攝入不超過5克。突發(fā)劇烈頭暈伴血壓顯著升高時(shí)需立即就醫(yī)，警惕腦血管意外風(fēng)險(xiǎn)。
5、就醫(yī)檢查
反復(fù)頭暈需排除耳石癥、貧血、腦供血不足等病理因素，應(yīng)進(jìn)行前庭功能檢查、血常規(guī)、頸動(dòng)脈超聲等評(píng)估。耳石癥可通過手法復(fù)位治療，貧血患者需補(bǔ)充鐵劑或維生素B12。腦血管病變者可能需要阿司匹林、阿托伐他汀等藥物預(yù)防血栓形成。
老年人頭暈日常應(yīng)注意避免駕駛或高空作業(yè)等危險(xiǎn)活動(dòng)，行走時(shí)使用拐杖輔助保持平衡。飲食可增加富含鐵質(zhì)的紅肉、動(dòng)物肝臟，配合維生素C促進(jìn)吸收。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。定期監(jiān)測(cè)血糖、血脂等指標(biāo)，出現(xiàn)頭暈加重伴嘔吐、言語不清等癥狀需立即急診處理。
