子宮肌瘤常見癥狀包括月經(jīng)異常、壓迫癥狀、腹部包塊、疼痛及生育障礙。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,主要由平滑肌細(xì)胞增生形成,其癥狀表現(xiàn)與肌瘤位置、大小及數(shù)量密切相關(guān)。
1、月經(jīng)異常
子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多,嚴(yán)重時可引發(fā)貧血。黏膜下肌瘤易使子宮內(nèi)膜面積增大,干擾子宮收縮,出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。漿膜下肌瘤對月經(jīng)影響較小,但若合并子宮內(nèi)膜病變?nèi)钥赡芤甬惓3鲅?/p>
2、壓迫癥狀
增大的肌瘤壓迫膀胱可引起尿頻尿急,壓迫直腸可能導(dǎo)致便秘或里急后重。闊韌帶肌瘤可能阻塞輸尿管引發(fā)腎積水,宮頸部肌瘤可能影響排尿功能。壓迫癥狀多出現(xiàn)在肌瘤直徑超過5厘米時。
3、腹部包塊
當(dāng)肌瘤體積較大時,患者可自行觸及下腹部質(zhì)硬包塊,尤其在晨起膀胱充盈時更明顯。多發(fā)肌瘤可能使子宮形態(tài)不規(guī)則,婦科檢查可觸及子宮表面凹凸不平的結(jié)節(jié)狀改變。
4、疼痛表現(xiàn)
漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時突發(fā)劇烈腹痛,黏膜下肌瘤娩出時可引起陣發(fā)性下腹墜痛。肌瘤紅色變性常見于妊娠期或產(chǎn)褥期,表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛伴發(fā)熱。約三分之一的患者會出現(xiàn)慢性盆腔鈍痛或性交痛。
5、生育障礙
黏膜下肌瘤可能阻礙受精卵著床導(dǎo)致不孕,肌壁間肌瘤可能改變宮腔形態(tài)引發(fā)流產(chǎn)。妊娠合并肌瘤可能發(fā)生胎位異常、胎盤早剝等并發(fā)癥。部分患者僅表現(xiàn)為反復(fù)胚胎停育或早產(chǎn)。
建議子宮肌瘤患者保持規(guī)律作息,避免攝入含雌激素的保健品,適量增加深色蔬菜和全谷物攝入??蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等溫和運(yùn)動,但需避免增加腹壓的劇烈活動。每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化,若出現(xiàn)異常出血或疼痛加重應(yīng)及時就診。合并貧血者需補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,絕經(jīng)后肌瘤持續(xù)增長者需排除惡變可能。