下頜后縮可能引發(fā)呼吸障礙、咬合功能異常、面部畸形、心理障礙、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等問題。下頜后縮是一種頜面部發(fā)育異常，可能由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、外傷、先天性發(fā)育異常、鼻咽部疾病等多種原因?qū)е隆?/p>
1、呼吸障礙
下頜后縮可能導(dǎo)致氣道狹窄，引發(fā)睡眠呼吸暫停綜合征?；颊咴谒邥r(shí)可能出現(xiàn)打鼾、呼吸暫停等癥狀，長(zhǎng)期缺氧可能影響心肺功能。兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，成人患者可能伴隨白天嗜睡、記憶力減退等問題。嚴(yán)重時(shí)需要正頜手術(shù)聯(lián)合呼吸機(jī)治療。
2、咬合功能異常
下頜骨發(fā)育不足會(huì)導(dǎo)致牙齒錯(cuò)位排列，形成深覆合或開合等錯(cuò)頜畸形。咀嚼效率下降可能引起胃腸消化負(fù)擔(dān)，長(zhǎng)期可能誘發(fā)慢性胃炎。牙齒過度磨損可能引發(fā)牙本質(zhì)敏感，部分患者伴隨發(fā)音不清。通常需要正畸治療配合功能性矯治器改善。
3、面部畸形
下頜后縮會(huì)造成面下三分之一短縮，形成鳥嘴樣面容或雙下巴外觀。面部比例失調(diào)可能加重鼻唇溝紋路，部分患者伴隨頸部前傾體態(tài)。這種容貌改變?cè)谇啻浩诳赡芤l(fā)社交恐懼，成年后可能影響職業(yè)發(fā)展。嚴(yán)重病例需要通過正頜手術(shù)重建頜面骨骼。
4、心理障礙
頜面部外觀異常容易導(dǎo)致自卑心理，青少年患者可能出現(xiàn)校園欺凌創(chuàng)傷。部分患者因容貌焦慮拒絕社交活動(dòng)，長(zhǎng)期可能發(fā)展成抑郁癥。成人患者可能在求職、婚戀方面遭遇歧視。心理干預(yù)需結(jié)合容貌改善同步進(jìn)行，必要時(shí)需轉(zhuǎn)診心理科治療。
5、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
下頜位置異常會(huì)增加關(guān)節(jié)盤負(fù)荷，可能引發(fā)關(guān)節(jié)彈響、疼痛及運(yùn)動(dòng)障礙。長(zhǎng)期錯(cuò)位可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)盤穿孔或骨質(zhì)吸收，出現(xiàn)張口受限等癥狀。冷敷、關(guān)節(jié)腔灌洗可緩解急性癥狀，嚴(yán)重病例需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。日常應(yīng)避免硬食及單側(cè)咀嚼習(xí)慣。
建議下頜后縮患者定期進(jìn)行口腔檢查，兒童患者可佩戴肌功能矯治器引導(dǎo)頜骨發(fā)育。成人患者應(yīng)避免口呼吸習(xí)慣，睡眠時(shí)保持側(cè)臥姿勢(shì)改善通氣。飲食選擇軟質(zhì)食物減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，適當(dāng)進(jìn)行頸部伸展訓(xùn)練改善體態(tài)。出現(xiàn)持續(xù)打鼾或關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)及時(shí)就診，嚴(yán)重畸形需在骨骼發(fā)育完成后考慮正頜手術(shù)。備孕女性建議孕前進(jìn)行遺傳咨詢，孕期注意營(yíng)養(yǎng)均衡預(yù)防胎兒發(fā)育異常。
