胎兒臍帶繞頸可能影響胎兒供氧，多數(shù)情況下不會造成嚴重后果。臍帶繞頸的發(fā)生率較高，約20%-30%的妊娠會出現(xiàn)，其影響主要與繞頸圈數(shù)、松緊度及臍帶長度等因素相關。
臍帶繞頸1-2圈且纏繞較松時，通常不會對胎兒造成明顯影響。臍帶本身具有彈性和補償空間，胎兒活動可能自行解除纏繞。孕婦需加強胎動監(jiān)測，每日固定時間記錄胎動次數(shù)，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
臍帶繞頸3圈以上或纏繞過緊時，可能影響胎盤血流供應。胎兒可能出現(xiàn)胎動減少、胎心率異常等缺氧表現(xiàn)。這種情況需通過胎心監(jiān)護和超聲多普勒血流監(jiān)測評估，必要時需提前終止妊娠。
臍帶繞頸合并臍帶過短長度＜30厘米時風險增加。臍帶過短會限制胎兒活動空間，分娩過程中可能因牽拉導致胎盤早剝。產前超聲檢查需重點測量臍帶長度，分娩時建議持續(xù)胎心監(jiān)測。
極少數(shù)情況下，臍帶繞頸可能導致急性缺氧事件。若胎動突然減少或消失，或胎心監(jiān)護出現(xiàn)重度變異減速，需緊急剖宮產終止妊娠。這種情況多見于繞頸圈數(shù)多且臍帶扭轉的病例。
孕婦發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸后無需過度焦慮，但需遵醫(yī)囑增加產檢頻率。孕晚期建議每周進行胎心監(jiān)護，避免劇烈運動以防臍帶進一步纏繞。多數(shù)繞頸胎兒可經陰道自然分娩，僅嚴重病例需考慮剖宮產。
