嬰兒磨牙可能由出牙期牙齦不適、情緒緊張、胃腸功能紊亂、耳部感染、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等原因引起。磨牙在醫(yī)學(xué)上稱為磨牙癥,多發(fā)生在睡眠中,長期頻繁磨牙可能影響牙齒發(fā)育。
1、出牙期牙齦不適
嬰兒乳牙萌出時(shí)牙齦腫脹發(fā)癢,可能通過磨牙緩解不適。此時(shí)可提供牙膠或冷藏的磨牙棒幫助按摩牙齦,無須特殊治療。多數(shù)嬰兒在牙齒完全萌出后磨牙行為會(huì)自然消失,家長注意觀察口腔是否有紅腫破潰。
2、情緒緊張
環(huán)境變化或過度興奮可能引發(fā)應(yīng)激性磨牙。白天受到驚嚇、睡前玩耍過度等情況會(huì)導(dǎo)致咀嚼肌不自主收縮。家長需保持養(yǎng)育環(huán)境穩(wěn)定,建立規(guī)律作息,睡前進(jìn)行撫觸等放松活動(dòng)。若伴隨哭鬧不安可咨詢兒童心理行為門診。
3、胃腸功能紊亂
消化不良或腸道寄生蟲可能通過神經(jīng)反射引發(fā)磨牙。表現(xiàn)為夜間磨牙伴隨腹脹、食欲下降,糞便檢查可確認(rèn)是否存在寄生蟲感染。調(diào)整喂養(yǎng)方式如少量多餐,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。
4、耳部感染
中耳炎患兒可能因耳部疼痛出現(xiàn)磨牙現(xiàn)象。特征為突發(fā)磨牙伴隨抓耳、發(fā)熱,耳鏡檢查可見鼓膜充血。需及時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療原發(fā)感染,耳痛緩解后磨牙癥狀多能改善。
5、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常
罕見情況下磨牙可能與腦損傷或遺傳代謝病相關(guān)。若伴隨運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、異??摁[等表現(xiàn),需進(jìn)行腦電圖或基因檢測。此類情況需兒科神經(jīng)??圃u估,必要時(shí)采用巴氯芬等肌肉松弛劑控制癥狀。
家長應(yīng)記錄磨牙發(fā)生頻率和伴隨癥狀,避免自行使用護(hù)齒器具。保證飲食中鈣和維生素D攝入,如母乳喂養(yǎng)母親需補(bǔ)充足夠乳制品。白天適當(dāng)增加趴臥時(shí)間鍛煉口腔肌肉協(xié)調(diào)性,定期進(jìn)行兒童口腔檢查。若磨牙導(dǎo)致牙齒明顯磨損或影響睡眠,需兒童口腔科聯(lián)合多學(xué)科診療。