皮膚出現(xiàn)紅色斑疹、水皰并伴隨瘙癢或發(fā)熱時(shí)需警惕水痘。典型水痘皮疹呈向心性分布，初期為紅色斑丘疹，迅速發(fā)展為透明水皰，后期結(jié)痂脫落。
一、典型癥狀表現(xiàn)：
水痘皮疹具有明顯階段性特征。初期表現(xiàn)為軀干、頭面部出現(xiàn)紅色斑疹或丘疹，24小時(shí)內(nèi)發(fā)展為綠豆大小水皰，皰液清亮，周圍繞有紅暈。2-3天后水皰變渾濁并干癟結(jié)痂，痂皮脫落后一般不留瘢痕。皮疹分批出現(xiàn)，可見(jiàn)新舊皮疹同時(shí)存在的“四世同堂”現(xiàn)象。多數(shù)患者伴有38℃左右發(fā)熱，兒童癥狀較輕，成人可能出現(xiàn)頭痛、乏力等全身癥狀。
二、與其他皮疹的鑒別：
丘疹性蕁麻疹多由蚊蟲(chóng)叮咬引起，表現(xiàn)為孤立性紅色風(fēng)團(tuán)樣丘疹，無(wú)全身癥狀。手足口病皮疹主要分布于手足、口腔，水皰較小且質(zhì)地較硬。帶狀皰疹多沿神經(jīng)走向單側(cè)分布，疼痛明顯。過(guò)敏性皮炎常伴有明確接觸史，皮疹形態(tài)多樣但無(wú)水皰演變過(guò)程。
三、確診與處理建議：
典型病例通過(guò)臨床表現(xiàn)即可診斷，非典型病例需進(jìn)行病毒核酸檢測(cè)或血清學(xué)檢查。確診后需隔離至全部皮疹結(jié)痂，保持皮膚清潔避免抓撓，穿著寬松棉質(zhì)衣物。出現(xiàn)高熱不退、皮疹化膿或精神萎靡等并發(fā)癥表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
患病期間宜選擇清淡易消化食物，如粥類、蒸蛋、蔬菜泥，避免辛辣刺激及海鮮等發(fā)物。每日用溫水清潔皮膚，剪短指甲防止抓傷?；謴?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行室內(nèi)伸展活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出汗刺激皮疹。未感染者接觸患者后3-5天內(nèi)接種水痘疫苗仍能起到預(yù)防作用，易感人群應(yīng)避免與患者共用物品。
