前列腺癌早期多數(shù)情況下可以治愈。早期前列腺癌通常局限于前列腺內(nèi)，未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，通過規(guī)范治療可獲得良好預(yù)后。
一、早期前列腺癌的分期與治愈率：
臨床分期為T1或T2期的前列腺癌屬于早期，腫瘤未突破前列腺包膜。5年生存率超過95%，10年生存率達(dá)90%以上。根治性前列腺切除術(shù)是主要治療手段，術(shù)后配合放療可進(jìn)一步降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。對于低?；颊?，主動監(jiān)測也是可選方案，需定期復(fù)查前列腺特異性抗原和影像學(xué)檢查。
二、治療方案選擇：
根治性前列腺切除術(shù)適用于預(yù)期壽命超過10年的患者，可徹底切除病灶。放射治療包括外照射和近距離放療，能精準(zhǔn)殺滅癌細(xì)胞。對于高齡或合并基礎(chǔ)疾病患者，可選擇內(nèi)分泌治療抑制雄激素分泌。冷凍消融和高強(qiáng)度聚焦超聲等微創(chuàng)技術(shù)對部分患者也有效。
三、預(yù)后影響因素：
治愈率與格里森評分密切相關(guān)，評分≤6分的低?；颊咧斡矢?。前列腺特異性抗原水平低于10ng/ml時預(yù)后較好。年齡小于70歲、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者治療效果更佳。基因檢測可評估遺傳風(fēng)險，指導(dǎo)個體化治療。
術(shù)后需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原，每3-6個月復(fù)查一次。保持低脂高纖維飲食，適量補(bǔ)充維生素D和硒元素。避免久坐，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運動。限制紅肉攝入，多食用西紅柿、西蘭花等富含抗氧化物質(zhì)的食物。戒煙限酒，維持BMI在18.5-24之間。出現(xiàn)排尿困難或骨痛等癥狀應(yīng)及時就診。
