持續(xù)性姿勢-知覺性頭暈PPPD屬于慢性前庭功能障礙疾病，多數(shù)情況下無法自行痊愈。該病癥狀可能長期存在，但通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整可顯著改善生活質(zhì)量。
一、疾病特點(diǎn)與自然病程
PPPD的核心癥狀包括持續(xù)非旋轉(zhuǎn)性頭暈、姿勢控制困難及對運(yùn)動刺激過度敏感。未干預(yù)情況下，約30%患者癥狀可能隨時間推移減輕，但完全自愈概率較低。大腦前庭信號整合功能異常是該病持續(xù)存在的主要機(jī)制，這種神經(jīng)可塑性改變通常需要主動干預(yù)才能重建平衡功能。
二、規(guī)范治療的重要性
前庭康復(fù)訓(xùn)練是基礎(chǔ)治療手段，通過凝視穩(wěn)定性練習(xí)、平衡訓(xùn)練等促進(jìn)中樞代償。認(rèn)知行為療法可改善對癥狀的災(zāi)難化認(rèn)知，切斷焦慮-頭暈惡性循環(huán)。藥物方面，選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、艾司西酞普蘭對合并焦慮癥狀者有效。治療周期通常需3-6個月，60%以上患者癥狀可緩解50%以上。
三、未治療的潛在風(fēng)險
長期未干預(yù)可能導(dǎo)致癥狀固化，患者可能因恐懼跌倒而減少活動，引發(fā)肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松等繼發(fā)問題。部分患者會發(fā)展出過度換氣、驚恐發(fā)作等并發(fā)癥。研究顯示，病程超過2年者治療響應(yīng)率會下降20%-30%
保持規(guī)律的前庭訓(xùn)練如每天10分鐘平衡操，配合有氧運(yùn)動改善血液循環(huán)，避免咖啡因和酒精等刺激物攝入，保證7-8小時睡眠，這些措施能增強(qiáng)治療效果。建議每3個月評估一次癥狀變化，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整訓(xùn)練方案，持續(xù)管理有助于獲得最佳預(yù)后。
