腎區(qū)疼痛可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫、腰肌勞損、腰椎病變等原因引起。
1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時(shí)可能刺激尿路黏膜，引發(fā)劇烈絞痛。疼痛常從腰部向腹股溝放射，伴隨血尿、尿頻等癥狀。超聲檢查可明確診斷，治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石或體外沖擊波碎石。
2、腎盂腎炎：
細(xì)菌感染引起的腎實(shí)質(zhì)炎癥會導(dǎo)致持續(xù)性脹痛，伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高，需通過抗生素治療控制感染，嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。
3、腎囊腫：
單純性腎囊腫增大可能壓迫周圍組織產(chǎn)生鈍痛，若囊腫合并出血或感染則疼痛加劇。CT檢查可評估囊腫性質(zhì)，直徑超過5厘米或有癥狀者需穿刺抽液治療。
4、腰肌勞損：
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉筋膜炎癥，疼痛區(qū)域與腎臟投影區(qū)重疊。熱敷和肌肉放松訓(xùn)練可緩解癥狀，需與器質(zhì)性腎病進(jìn)行鑒別。
5、腰椎病變：
腰椎間盤突出、椎管狹窄等疾病可能刺激神經(jīng)根，引起類似腎痛的放射性疼痛。磁共振成像能明確脊柱病變，輕癥可通過物理治療改善，嚴(yán)重者需手術(shù)減壓。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情，建議記錄疼痛性質(zhì)與持續(xù)時(shí)間。保持每日2000毫升以上飲水量有助于預(yù)防尿路感染和結(jié)石形成，避免長時(shí)間保持同一姿勢工作，急性疼痛期間需臥床休息。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨血尿、發(fā)熱等癥狀，需立即就診泌尿外科完善尿常規(guī)、超聲等檢查。
