乳牙萌出遵循一定規(guī)律,通常從下頜中切牙開始,依次為上頜中切牙、下頜側(cè)切牙、上頜側(cè)切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙。
1、下頜中切牙:最早萌出的乳牙為下頜中切牙,多在6-10個(gè)月出現(xiàn)。牙齒呈鏟形,邊緣銳利,萌出時(shí)可能出現(xiàn)牙齦腫脹。建議使用硅膠指套牙刷清潔,避免過硬食物刺激牙齦。
2、上頜中切牙:7-12個(gè)月時(shí)上頜中切牙萌出,位于口腔正中位置。此階段需注意避免奶瓶齲,喂奶后及時(shí)擦拭牙面。可提供磨牙餅干緩解出牙不適。
3、下頜側(cè)切牙:9-16個(gè)月下頜側(cè)切牙萌出,位于中切牙兩側(cè)。此時(shí)乳牙間隙屬正?,F(xiàn)象,不必過度擔(dān)憂。宜選用小頭軟毛牙刷,采用畫圈式刷牙法。
4、上頜側(cè)切牙:10-18個(gè)月上頜側(cè)切牙完成萌出。部分幼兒可能出現(xiàn)流涎增多現(xiàn)象,需保持口周皮膚干燥??蓢L試?yán)浞笱例l緩解腫脹,避免使用含糖安撫奶嘴。
5、第一乳磨牙:12-20個(gè)月第一乳磨牙在牙弓后方萌出,咀嚼面呈凹凸?fàn)?。此階段應(yīng)引入條狀蔬菜鍛煉咀嚼能力,定期檢查咬合關(guān)系。萌出期間可能出現(xiàn)低熱,通常不超過38℃。
乳牙萌出期間需保證每日鈣攝入量達(dá)500mg,可通過母乳、配方奶或酸奶補(bǔ)充。適當(dāng)增加爬行、扶站等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)頜骨發(fā)育。出現(xiàn)萌出順序異常、超過3個(gè)月未萌出相鄰牙齒或嚴(yán)重牙齦膿腫時(shí)需就診。避免過早使用含氟牙膏,3歲前牙膏用量不超過米粒大小。建立每日兩次刷牙習(xí)慣,家長需幫助清潔直至兒童掌握正確方法。萌出期飲食應(yīng)包含蘋果條、胡蘿卜條等需要咀嚼的食物,刺激牙槽骨發(fā)育。