血栓性外痔可通過(guò)溫水坐浴、藥物外敷、口服藥物、飲食調(diào)整、局部護(hù)理等方式治療。該疾病通常由久坐久站、便秘腹瀉、妊娠分娩、靜脈曲張、肛周感染等因素引起。
1、溫水坐?。好咳?-3次溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。該方法能緩解肛門(mén)括約肌痙攣,減輕腫脹疼痛癥狀,操作簡(jiǎn)便且無(wú)創(chuàng)。
2、藥物外敷:外用痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等含有利多卡因、地奧司明成分,能直接作用于患處。藥物通過(guò)抗炎消腫、局部麻醉作用緩解疼痛,需配合無(wú)菌紗布覆蓋保護(hù)。
3、口服藥物:地奧司明片、草木犀流浸液片、七葉皂苷鈉等口服靜脈活性藥物可增強(qiáng)靜脈張力。這類(lèi)藥物通過(guò)降低毛細(xì)血管通透性改善微循環(huán),需連續(xù)服用1-2周,服藥期間注意監(jiān)測(cè)肝功能。
4、飲食調(diào)整:每日攝入25-30克膳食纖維,選擇火龍果、燕麥、奇亞籽等高纖維食物。保持每日1500-2000毫升飲水量,避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食有助于軟化大便,減少排便時(shí)對(duì)痔核的機(jī)械刺激。
5、局部護(hù)理:排便后使用嬰兒濕巾清潔,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。避免久坐超過(guò)2小時(shí),工作時(shí)每45分鐘起身活動(dòng),睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減輕肛周壓力,急性期可冰敷緩解腫脹。
保守治療期間應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如提肛訓(xùn)練、慢走游泳,避免騎自行車(chē)等壓迫會(huì)陰部運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核脫出無(wú)法回納,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需行血栓剝離術(shù)或外痔切除術(shù)。