一到晚上皮膚癢可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激物、調(diào)整室溫、抗組胺藥物、局部激素治療等方式緩解。夜間皮膚瘙癢通常由皮膚干燥、接觸性過(guò)敏、溫度變化、特應(yīng)性皮炎、慢性蕁麻疹等原因引起。
1、保濕護(hù)理：皮膚干燥是夜間瘙癢的常見(jiàn)誘因，睡前使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳可修復(fù)屏障。選擇無(wú)香型產(chǎn)品減少刺激，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。冬季可增加凡士林等封閉性保濕劑。
2、避免刺激物：接觸羊毛織物、化纖床品或洗衣液殘留可能引發(fā)瘙癢。建議選擇純棉睡衣，使用嬰幼兒專(zhuān)用洗滌劑。新購(gòu)衣物需充分漂洗，臥室避免擺放開(kāi)花植物等潛在過(guò)敏原。
3、調(diào)整室溫：夜間體溫升高和汗液刺激可加重癥狀，保持臥室18-22℃為宜。使用加濕器維持40%-60%濕度，避免電熱毯直接接觸皮膚。睡前溫水淋浴時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。
4、抗組胺治療：慢性蕁麻疹患者可服用氯雷他定、西替利嗪等二代抗組胺藥。這類(lèi)藥物能阻斷組胺受體，睡前1小時(shí)服用可控制夜間發(fā)作。持續(xù)用藥需監(jiān)測(cè)口干、嗜睡等不良反應(yīng)。
5、局部藥物干預(yù)：特應(yīng)性皮炎引發(fā)的瘙癢可使用氫化可的松軟膏短期外涂，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星。頑固病例需皮膚科排除疥瘡或銀屑病，光療或免疫調(diào)節(jié)劑可作為備選方案。
維持低糖飲食減少組胺釋放，適量補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸有助于皮膚修復(fù)。選擇瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng)加重瘙癢。記錄瘙癢日記幫助醫(yī)生判斷誘因，持續(xù)2周無(wú)改善需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
