前哨痔可能由肛裂反復(fù)刺激、局部血液循環(huán)障礙、排便習(xí)慣不良、肛門括約肌痙攣、慢性炎癥感染等原因引起。
肛裂創(chuàng)面未愈時(shí),糞便摩擦導(dǎo)致結(jié)締組織增生形成哨兵痔。需保持肛門清潔,使用溫水坐浴促進(jìn)裂口愈合,避免辛辣食物刺激。
久坐或便秘導(dǎo)致肛周靜脈回流受阻,組織水腫后纖維化。建議每小時(shí)起身活動(dòng),增加芹菜、火龍果等高纖維食物攝入。
如廁時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或用力過(guò)度造成肛管壓力增高。培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁不超過(guò)5分鐘,必要時(shí)使用腳凳保持蹲姿。
可能與肛裂疼痛引發(fā)的反射性收縮有關(guān),通常伴隨排便劇痛、出血等癥狀。硝酸甘油軟膏可緩解痙攣,嚴(yán)重者需行內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
肛竇炎等長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致淋巴回流受阻,常見肛門潮濕、瘙癢。需治療原發(fā)病灶,急性期可選用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素。
日常需保持每日1500ml飲水,進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,排便后使用嬰兒濕巾輕柔清潔。若痔體持續(xù)增大或出血量增多,應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診排除其他肛周病變。