HPV接種過二價(jià)疫苗后可補(bǔ)種四價(jià)疫苗，兩者覆蓋的病毒亞型存在部分重疊但四價(jià)防護(hù)范圍更廣。
二價(jià)疫苗針對(duì)HPV16/18型，四價(jià)增加對(duì)6/11型的防護(hù)。兩種疫苗采用相同L1蛋白病毒樣顆粒技術(shù)，免疫機(jī)制相似。補(bǔ)種四價(jià)疫苗可強(qiáng)化對(duì)高危致癌亞型及低危致疣亞型的防御。
完成二價(jià)疫苗全程接種后，建議間隔12個(gè)月以上補(bǔ)種四價(jià)疫苗。短期內(nèi)重復(fù)接種可能影響抗體應(yīng)答效率，但不存在安全性禁忌。臨床數(shù)據(jù)顯示序貫接種后抗體水平可達(dá)標(biāo)。
四價(jià)疫苗對(duì)16/18型的防護(hù)效果與二價(jià)相當(dāng)，補(bǔ)種主要提升對(duì)6/11型病毒的防護(hù)。研究顯示序貫接種者生殖器疣發(fā)病率降低90%，宮頸癌前病變防護(hù)率維持86%以上。
推薦26-45歲女性補(bǔ)種，尤其存在新性伴侶或免疫低下者。男性接種可預(yù)防肛門癌與生殖器疣。接種前無需抗體檢測(cè)，但需確認(rèn)無HPV急性感染癥狀。
補(bǔ)種后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱等輕微反應(yīng)。對(duì)酵母過敏者禁用，妊娠期建議推遲接種。完成三劑四價(jià)疫苗后無需額外加強(qiáng)，防護(hù)效果可持續(xù)10年以上。
日常需配合宮頸癌篩查，保持單一性伴侶降低感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食注意補(bǔ)充維生素A/C增強(qiáng)黏膜免疫力，適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)淋巴細(xì)胞活性。接種后三個(gè)月內(nèi)避免使用免疫抑制劑，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重過敏需及時(shí)就醫(yī)。
