腮腺癌術(shù)后化療需根據(jù)腫瘤分期、病理類型等因素綜合評估，治療方案包括術(shù)后放療、靶向治療、免疫治療等。腮腺癌可能與基因突變、長期吸煙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳周腫塊、面神經(jīng)麻痹等癥狀。
早期腮腺癌Ⅰ-Ⅱ期術(shù)后通常無需化療，中晚期Ⅲ-Ⅳ期或存在高危因素如神經(jīng)侵犯、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移需輔助化療。高危因素包括腫瘤直徑超過4厘米、切緣陽性等。
低度惡性黏液表皮樣癌術(shù)后多采用觀察隨訪，高度惡性腺樣囊性癌需聯(lián)合化療。腺泡細(xì)胞癌對化療敏感性較低，治療方案以手術(shù)和放療為主。
常用化療藥物包括順鉑、卡鉑、5-氟尿嘧啶，多與放療同步進(jìn)行。靶向藥物如西妥昔單抗可用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移病例，免疫治療PD-1抑制劑正在臨床試驗(yàn)階段。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需進(jìn)行面部肌肉訓(xùn)練改善表情功能，配合低頻電刺激治療。唾液分泌減少可通過咀嚼無糖口香糖刺激殘余腺體功能。
術(shù)后前2年每3個(gè)月復(fù)查頸部超聲和胸部CT，5年內(nèi)每年進(jìn)行全身PET-CT檢查。復(fù)發(fā)征兆包括術(shù)區(qū)新發(fā)結(jié)節(jié)、持續(xù)性疼痛或面部感覺異常。
術(shù)后飲食建議高蛋白易消化食物如魚肉羹、蒸蛋羹，避免酸性食物刺激唾液分泌。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，睡眠時(shí)抬高床頭30度減輕面部水腫。保持術(shù)區(qū)皮膚清潔干燥，使用溫和無酒精漱口水維護(hù)口腔衛(wèi)生，出現(xiàn)發(fā)熱或傷口滲液需及時(shí)就醫(yī)。
