耳朵流膿可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、耳部外傷、膽脂瘤型中耳炎等原因引起，可通過(guò)局部清潔、抗生素滴耳液、鼓膜修復(fù)術(shù)、抗感染治療、手術(shù)切除等方式治療。
外耳道皮膚感染或炎癥可能導(dǎo)致耳朵流膿，常見(jiàn)于頻繁掏耳或游泳后耳道進(jìn)水。患者常伴有瘙癢、疼痛及聽(tīng)力下降。治療需保持耳道干燥，使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素藥物，避免抓撓刺激。
急性或慢性中耳炎發(fā)作時(shí)，中耳積液可能穿透鼓膜形成膿性分泌物。多與感冒、鼻竇炎等上呼吸道感染相關(guān)，伴隨耳悶、耳鳴及發(fā)熱。需口服阿莫西林、頭孢克肟等抗生素，嚴(yán)重者需鼓膜切開(kāi)引流。
外傷、爆炸傷或中耳炎反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致鼓膜破損，引發(fā)持續(xù)性耳漏?；颊呖赡艹霈F(xiàn)聽(tīng)力驟降、眩暈等癥狀。小穿孔可通過(guò)觀察自愈，大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或脂肪填充術(shù)。
耳廓或外耳道機(jī)械性損傷后，局部組織滲出液與細(xì)菌混合形成膿液。需徹底清創(chuàng)消毒，預(yù)防性使用羅紅霉素、左氧氟沙星等廣譜抗生素，避免傷口沾水。
中耳上皮異常增生形成膽脂瘤，破壞周圍骨質(zhì)并繼發(fā)感染。典型表現(xiàn)為惡臭膿液、進(jìn)行性聽(tīng)力喪失。需通過(guò)乳突根治術(shù)或鼓室成形術(shù)徹底清除病灶，術(shù)后長(zhǎng)期隨訪。
日常需避免用力擤鼻、保持耳部干燥，游泳時(shí)使用防水耳塞。飲食宜清淡，增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物攝入。急性期暫停劇烈運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛或面癱等癥狀需立即就醫(yī)。定期耳鼻喉科檢查可早期發(fā)現(xiàn)慢性病變。
