服用避孕藥可能導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不盡。避孕藥中的激素成分會(huì)影響子宮內(nèi)膜的正常生長(zhǎng)和脫落，部分女性用藥后會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)或點(diǎn)滴出血現(xiàn)象。
短效避孕藥通過(guò)抑制排卵和改變子宮內(nèi)膜厚度發(fā)揮避孕作用，常見(jiàn)成分包括炔雌醇和孕激素。用藥初期3個(gè)月內(nèi)，約30%女性會(huì)出現(xiàn)突破性出血，表現(xiàn)為經(jīng)間期少量出血或經(jīng)期延長(zhǎng)。這種出血通常呈暗紅色，量少且無(wú)血塊，屬于藥物適應(yīng)期的正常反應(yīng)。若持續(xù)超過(guò)半年仍出現(xiàn)不規(guī)則出血，需考慮是否存在藥物劑量不足或個(gè)體不耐受。
長(zhǎng)效避孕藥和緊急避孕藥對(duì)月經(jīng)影響更顯著。長(zhǎng)效制劑如左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)可能造成前6個(gè)月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)；緊急避孕藥因單次大劑量孕激素沖擊，常導(dǎo)致下次月經(jīng)提前或延遲，部分人會(huì)出現(xiàn)持續(xù)10天以上的陰道流血。
月經(jīng)淋漓不盡需排查器質(zhì)性疾病。持續(xù)異常出血可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉或甲狀腺功能異常有關(guān)。婦科超聲檢查可明確子宮內(nèi)膜厚度，性激素六項(xiàng)能評(píng)估卵巢功能。合并嚴(yán)重貧血者需及時(shí)干預(yù)，血紅蛋白低于90g/L時(shí)應(yīng)考慮暫停避孕藥并接受鐵劑治療。
調(diào)整生活方式有助于改善癥狀。保持規(guī)律作息避免熬夜，經(jīng)期注意腹部保暖，每日飲用300毫升紅糖姜茶促進(jìn)子宮收縮。飲食增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物，每周進(jìn)行3次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。若調(diào)整避孕方案后癥狀未緩解，可考慮改用含屈螺酮的新型避孕藥或銅制宮內(nèi)節(jié)育器。
