腎炎需根據(jù)具體類型和病情嚴(yán)重程度選擇藥物，不存在適用于所有患者的“最佳藥物”。
急性腎炎多由鏈球菌感染引發(fā)，需使用抗生素控制感染，常用藥物包括青霉素類、頭孢類抗生素。同時(shí)配合利尿劑緩解水腫癥狀，如呋塞米、氫氯噻嗪。慢性腎炎治療重點(diǎn)在于控制血壓和減少蛋白尿，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利或血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦是基礎(chǔ)用藥，可延緩腎功能惡化。若出現(xiàn)大量蛋白尿或腎病綜合征表現(xiàn)，可能需加用糖皮質(zhì)激素如潑尼松或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。
患者需定期監(jiān)測(cè)血壓、尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)，保持每日鹽分?jǐn)z入低于3克，避免高蛋白飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，注意預(yù)防呼吸道感染。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫時(shí)應(yīng)限制飲水量，每日體重變化不超過(guò)0.5公斤。合并高血壓者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，糖尿病腎病患者需維持糖化血紅蛋白低于7%。所有藥物均需在腎內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用量，不可自行增減或更換藥物。
