皮膚或眼白發(fā)黃是黃疸的典型表現(xiàn),需結(jié)合尿液顏色加深、糞便變淺等伴隨癥狀綜合判斷。
一、黃疸的典型癥狀表現(xiàn):
黃疸最直觀的特征是皮膚、黏膜及眼白部分呈現(xiàn)黃色,通常從面部開(kāi)始逐漸蔓延至全身?;颊呖赡苡^察到尿液顏色加深呈濃茶色,糞便顏色變淺甚至呈陶土色。部分患者伴隨皮膚瘙癢、乏力、食欲減退等非特異性癥狀。新生兒生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),1-2周內(nèi)消退;成人出現(xiàn)黃疸均屬異常現(xiàn)象。
二、自我初步鑒別方法:
在自然光線下觀察眼白是否泛黃是最簡(jiǎn)單的自查方式??奢p壓下顎皮膚后松開(kāi),觀察回彈時(shí)是否顯現(xiàn)黃色。需注意與胡蘿卜素血癥導(dǎo)致的皮膚橙黃色區(qū)別,后者不會(huì)出現(xiàn)眼黃和尿色改變。長(zhǎng)期服用某些藥物或過(guò)量食用柑橘類食物可能造成假性黃疸,但鞏膜不會(huì)黃染。
三、需要就醫(yī)的警示體征:
當(dāng)黃疸持續(xù)超過(guò)24小時(shí),或伴有發(fā)熱、腹痛、嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。肝硬化患者出現(xiàn)黃疸可能提示肝功能惡化,溶血性疾病引發(fā)的黃疸往往進(jìn)展迅速。醫(yī)生會(huì)通過(guò)肝功能檢測(cè)、血常規(guī)、腹部超聲等檢查確定病因,常見(jiàn)病因包括病毒性肝炎、膽管結(jié)石、胰頭腫瘤等。
黃疸患者應(yīng)保持清淡飲食,避免高脂食物加重肝臟負(fù)擔(dān),適量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。注意觀察每日尿便顏色變化,記錄體重波動(dòng)情況。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但出現(xiàn)明顯乏力時(shí)應(yīng)以休息為主。酒精性肝病患者需嚴(yán)格戒酒,病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑抗病毒治療。新生兒黃疸需定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平,必要時(shí)接受藍(lán)光治療。