促排卵期間需注意藥物規(guī)范使用、卵泡監(jiān)測(cè)、生活方式調(diào)整、并發(fā)癥預(yù)防及心理調(diào)節(jié)。具體可通過規(guī)范用藥、定期B超、均衡飲食、警惕卵巢過度刺激、保持情緒穩(wěn)定等方式保障治療安全。
1、規(guī)范用藥:嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用促排卵藥物,避免自行調(diào)整劑量或漏服。常用藥物包括克羅米芬、來曲唑、尿促性素等,用藥期間需記錄身體反應(yīng),出現(xiàn)頭痛、腹脹等不適及時(shí)就醫(yī)。
2、卵泡監(jiān)測(cè):治療期間需通過陰道B超動(dòng)態(tài)觀察卵泡發(fā)育情況,配合血清雌激素檢測(cè)。通常每2-3天需監(jiān)測(cè)一次,當(dāng)主導(dǎo)卵泡直徑達(dá)18mm時(shí)提示成熟,需遵醫(yī)囑安排同房時(shí)間或取卵手術(shù)。
3、飲食調(diào)整:每日保證90g優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉、大豆制品。補(bǔ)充含鐵豐富的菠菜、豬肝預(yù)防貧血,限制高糖食物每日不超過50g。每日飲水2000ml以上,避免酒精及含咖啡因飲料。
4、預(yù)防并發(fā)癥:過度刺激綜合征表現(xiàn)為腹水、呼吸困難,需每日記錄體重和腹圍。多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)增加時(shí),建議選擇單胚胎移植。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或尿量驟減需立即急診處理。
5、心理調(diào)節(jié):治療周期可能持續(xù)3-6個(gè)月,通過正念冥想緩解焦慮,保持每周3次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)。加入患者互助小組分享經(jīng)驗(yàn),與伴侶保持充分溝通,避免將生育壓力轉(zhuǎn)化為家庭矛盾。
促排卵期間建議采用地中海飲食模式,每日攝入橄欖油20ml、堅(jiān)果15g,每周食用深海魚3次。運(yùn)動(dòng)選擇游泳、瑜伽等低沖擊項(xiàng)目,避免劇烈跑跳。保證23點(diǎn)前入睡,睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)。治療期間所有藥物使用需經(jīng)生殖科醫(yī)生確認(rèn),避免與其他科室開具的激素類藥物同時(shí)使用。定期復(fù)查肝腎功能,當(dāng)出現(xiàn)視覺模糊或嚴(yán)重盆腔疼痛時(shí)需終止周期并全面評(píng)估。