尿頻患者可根據(jù)病因選擇泌尿外科或內(nèi)科就診。泌尿外科主要處理泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、感染、結(jié)石等器質(zhì)性疾??；內(nèi)科側(cè)重代謝性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)病變等功能性因素。建議先進行尿常規(guī)、泌尿系超聲等基礎(chǔ)檢查輔助判斷。
1、泌尿外科：尿頻伴隨排尿疼痛、血尿或下腹墜脹時，可能與膀胱炎、前列腺增生、泌尿系結(jié)石等疾病相關(guān)。膀胱炎患者需進行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、磷霉素等抗生素；前列腺增生可考慮坦索羅辛、非那雄胺等藥物或經(jīng)尿道電切術(shù)。
2、腎內(nèi)科：糖尿病患者出現(xiàn)多尿多飲伴尿頻，需排查糖尿病腎病。通過血糖監(jiān)測、糖化血紅蛋白檢測評估病情，使用胰島素、二甲雙胍控制血糖，配合ACEI類藥物保護腎功能。
3、神經(jīng)內(nèi)科：神經(jīng)系統(tǒng)疾病如多發(fā)性硬化、帕金森病可能導(dǎo)致膀胱過度活動癥。尿動力學(xué)檢查可明確診斷，治療采用索利那新、米拉貝隆等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能，配合盆底肌訓(xùn)練。
4、內(nèi)分泌科：尿崩癥患者表現(xiàn)為極度口渴與大量低比重尿。禁水加壓素試驗可確診，去氨加壓素是主要治療藥物，同時需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。甲狀腺功能亢進同樣會引起代謝性尿頻。
5、婦科：女性尿頻需排除盆腔器官脫垂、尿道綜合征等疾病。盆底超聲檢查有助于診斷，凱格爾運動、陰道雌激素軟膏可改善癥狀，嚴重脫垂需行骶棘韌帶固定術(shù)。
日常需記錄排尿日記，控制咖啡因攝入，每日飲水控制在1500-2000ml。膀胱訓(xùn)練可逐步延長排尿間隔，盆底肌鍛煉每日3組每組10次。建議穿寬松衣物避免壓迫下腹部，夜間排尿頻繁者可嘗試睡前3小時限制飲水。
