皮膚過(guò)敏可選用氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等抗組胺藥物緩解癥狀。過(guò)敏反應(yīng)通常由接觸性過(guò)敏原、食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、環(huán)境因素及免疫異常等因素引起。
1、氯雷他定：
氯雷他定為第二代抗組胺藥，通過(guò)選擇性阻斷H1受體減輕瘙癢、紅腫等過(guò)敏癥狀。該藥嗜睡副作用較輕，適用于成人及12歲以上兒童。對(duì)花粉癥、蕁麻疹等I型過(guò)敏反應(yīng)效果顯著，肝功能不全者需調(diào)整劑量。
2、西替利嗪：
西替利嗪具有長(zhǎng)效抗組胺作用，能有效抑制血管滲出和皮膚黏膜水腫。對(duì)慢性特發(fā)性蕁麻疹及過(guò)敏性鼻炎均有改善作用，妊娠期婦女慎用。部分患者可能出現(xiàn)口干、頭痛等輕微不良反應(yīng)。
3、依巴斯?。?/h3>
依巴斯汀作為強(qiáng)效組胺拮抗劑，對(duì)組胺誘導(dǎo)的毛細(xì)血管擴(kuò)張有顯著抑制作用。特別適用于日光性皮炎、濕疹伴發(fā)的瘙癢癥狀，與酮康唑等藥物聯(lián)用需警惕心臟QT間期延長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)。
4、過(guò)敏原回避：
明確過(guò)敏原后需立即停止接觸，常見(jiàn)致敏物質(zhì)包括塵螨、動(dòng)物皮屑、海鮮等。食物過(guò)敏者應(yīng)嚴(yán)格忌口，環(huán)境過(guò)敏患者建議使用空氣凈化設(shè)備。過(guò)敏日記有助于追蹤可疑致敏因素。
5、免疫調(diào)節(jié)：
反復(fù)嚴(yán)重過(guò)敏者可考慮脫敏治療，通過(guò)逐步增加過(guò)敏原暴露量重建免疫耐受。維生素C和益生菌可能輔助調(diào)節(jié)Th1/Th2免疫平衡，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性免疫干預(yù)。
過(guò)敏期間建議穿著純棉寬松衣物，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。每日溫水清潔皮膚后及時(shí)涂抹無(wú)刺激保濕霜，室內(nèi)保持50%左右濕度。飲食宜清淡，暫禁辛辣刺激及高組胺食物如腌制食品、熱帶水果等。癥狀持續(xù)48小時(shí)無(wú)緩解或出現(xiàn)呼吸困難、面部水腫等全身反應(yīng)時(shí)需立即急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)過(guò)敏患者建議進(jìn)行過(guò)敏原篩查及免疫功能評(píng)估。
