月經(jīng)持續(xù)十幾天未凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起。
1、內(nèi)分泌失調(diào)：
壓力過(guò)大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)。建議保持規(guī)律作息，每日攝入30g堅(jiān)果補(bǔ)充不飽和脂肪酸，練習(xí)正念呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
2、子宮肌瘤：
可能與雌激素水平異常升高有關(guān)，通常表現(xiàn)為經(jīng)量增多、下腹墜脹。黏膜下肌瘤可通過(guò)宮腔鏡切除術(shù)治療，肌壁間肌瘤可選擇米非司酮、亮丙瑞林等藥物控制生長(zhǎng)。
3、子宮內(nèi)膜息肉：
長(zhǎng)期炎癥刺激或雌激素優(yōu)勢(shì)易引發(fā)內(nèi)膜過(guò)度增生，常見(jiàn)癥狀為經(jīng)間期出血。確診需行陰道超聲檢查，直徑＞1cm的息肉建議行宮腔鏡下電切術(shù)，術(shù)后可服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期。
4、凝血異常：
血小板減少癥或維生素K缺乏會(huì)影響凝血功能，導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，確診后可通過(guò)輸注血小板、口服維生素K1改善，日常增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含凝血因子的食物。
5、黃體萎縮不全：
黃體未能及時(shí)退化會(huì)使孕酮持續(xù)分泌，引起子宮內(nèi)膜脫落不全。基礎(chǔ)體溫測(cè)定顯示高溫相延長(zhǎng)，治療可選用地屈孕酮、黃體酮膠囊調(diào)節(jié)黃體功能，配合跳繩運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。
經(jīng)期延長(zhǎng)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食，推薦飲用紅棗枸杞茶補(bǔ)充鐵質(zhì)，每日快走30分鐘改善盆腔血流。若伴隨頭暈乏力或出血量突然增大，需立即就診排除妊娠相關(guān)出血或惡性腫瘤。定期婦科檢查包括HPV篩查和超聲監(jiān)測(cè)，有助于早期發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。
