燒傷與燙傷的區(qū)別主要在于致傷原因、損傷深度及臨床表現(xiàn),兩者可通過皮膚損傷特征、疼痛程度及愈合周期進(jìn)行區(qū)分。
1、致傷原因:
燒傷由直接接觸火焰、高溫固體或電流引起,皮膚組織受干熱損傷;燙傷則因接觸沸水、蒸汽或高溫液體導(dǎo)致,屬于濕熱性損傷。燒傷常見于火災(zāi)或工業(yè)事故,燙傷多發(fā)生于日常生活如烹飪意外。
2、損傷深度:
燒傷易導(dǎo)致更深層組織碳化,常累及皮下脂肪或肌肉;燙傷多局限于表皮和真皮層。Ⅲ度燒傷可見焦痂形成,而燙傷罕見全皮層壞死,水皰破裂后基底呈濕潤紅色。
3、臨床表現(xiàn):
燒傷創(chuàng)面干燥堅硬,疼痛感因神經(jīng)末梢破壞可能減輕;燙傷創(chuàng)面濕潤腫脹,疼痛劇烈且持續(xù)?;瘜W(xué)燒傷伴隨特定顏色變化,燙傷后皮膚多呈現(xiàn)紅斑或透明水皰。
4、愈合過程:
燒傷愈合周期長,深度損傷需植皮手術(shù);淺表燙傷約2周自愈。燒傷瘢痕增生風(fēng)險高,燙傷后色素沉著更常見。兩者均需預(yù)防創(chuàng)面感染,但燒傷患者更易發(fā)生全身性并發(fā)癥。
5、急救處理:
燒傷應(yīng)立即脫離熱源,用冷水沖洗不超過10分鐘;燙傷需持續(xù)沖淋15-20分鐘。燒傷衣物不可強(qiáng)行撕脫,燙傷后需剪除粘連衣物?;瘜W(xué)燒傷需中和處理,普通燙傷避免涂抹牙膏等異物。
日常需注意廚房油溫控制、熱水器溫度設(shè)定低于50℃,燒傷后48小時內(nèi)監(jiān)測休克征兆,燙傷患者應(yīng)保持創(chuàng)面清潔。推薦儲備磺胺嘧啶銀乳膏燒傷和濕潤燒傷膏燙傷,深度損傷需及時就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)或皮瓣移植手術(shù)。