鼻炎與鼻竇炎的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體類型和并發(fā)癥判斷,兩者均可從輕度炎癥發(fā)展為嚴(yán)重病變。
1、急性鼻炎:
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻腔黏膜充血腫脹,表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏。癥狀通常1-2周自愈,冷敷鼻部、生理鹽水沖洗可緩解不適。
2、慢性鼻炎:
長(zhǎng)期接觸粉塵或過(guò)敏原引發(fā)持續(xù)性炎癥,伴隨嗅覺(jué)減退、頭痛。遠(yuǎn)離過(guò)敏原、使用氯雷他定等抗組胺藥物可控制癥狀,嚴(yán)重者需鼻甲切除術(shù)。
3、過(guò)敏性鼻炎:
免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)導(dǎo)致鼻癢、陣發(fā)性噴嚏,可能誘發(fā)哮喘。避免花粉接觸、服用孟魯司特鈉可改善癥狀,脫敏治療適用于頑固病例。
4、急性鼻竇炎:
鼻竇化膿性感染引起面部壓痛、黃綠色膿涕,可能伴隨發(fā)熱。阿莫西林克拉維酸鉀聯(lián)合鼻腔沖洗為主要治療,并發(fā)眶周感染需內(nèi)鏡手術(shù)引流。
5、慢性鼻竇炎:
持續(xù)12周以上的炎癥導(dǎo)致息肉形成、嗅覺(jué)喪失,與免疫功能異常相關(guān)。糖皮質(zhì)激素噴鼻聯(lián)合阿奇霉素治療無(wú)效時(shí),需行功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)。
日常保持室內(nèi)濕度40%-60%,每周三次有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,過(guò)敏體質(zhì)者定期清洗床上用品。鼻塞持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛需立即就診,細(xì)菌性鼻竇炎未規(guī)范治療可能引發(fā)腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。急性發(fā)作期避免游泳、潛水等增加鼻腔壓力的活動(dòng),飲食中補(bǔ)充維生素C和鋅元素促進(jìn)黏膜修復(fù)。