腳趾甲變厚變空可能由真菌感染、外傷、銀屑病、甲溝炎、血液循環(huán)不良等原因引起，可通過(guò)抗真菌治療、局部護(hù)理、藥物干預(yù)、改善循環(huán)、手術(shù)拔甲等方式緩解。
1、真菌感染：甲癬是最常見(jiàn)誘因，紅色毛癬菌或須癬毛癬菌侵襲甲板導(dǎo)致角蛋白分解。表現(xiàn)為甲板增厚、分層、碎屑堆積，伴隨甲床分離。需外用阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮甲涂劑，口服特比萘芬或伊曲康唑進(jìn)行抗真菌治療。
2、機(jī)械損傷：長(zhǎng)期穿窄頭鞋或運(yùn)動(dòng)撞擊造成甲下出血，甲母質(zhì)受損后異常角化。新甲生長(zhǎng)過(guò)程中形成空腔，可能繼發(fā)細(xì)菌感染。建議穿寬松透氣的鞋子，修剪時(shí)保留1-2毫米游離緣避免二次損傷。
3、銀屑病甲：約50%銀屑病患者出現(xiàn)甲板頂針樣凹陷或油滴樣改變，角質(zhì)形成細(xì)胞過(guò)度增殖導(dǎo)致甲床增厚。局部注射糖皮質(zhì)激素或使用卡泊三醇搽劑可改善癥狀，需配合全身疾病控制。
4、慢性甲溝炎：反復(fù)炎癥刺激使甲周組織纖維化，影響甲板正常生長(zhǎng)。急性期需切開(kāi)引流，慢性期使用硝酸銀燒灼肉芽組織，嚴(yán)重者行甲皺襞切除術(shù)。
5、末梢循環(huán)障礙：糖尿病周圍神經(jīng)病變或動(dòng)脈硬化導(dǎo)致甲床供血不足，甲板生長(zhǎng)速度減緩至每月不足1毫米。需控制基礎(chǔ)疾病，每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，避免修甲過(guò)深。
每日用40℃以下溫水浸泡雙足15分鐘軟化角質(zhì)層，使用尿素軟膏包敷增厚甲板。選擇圓頭防滑的鞋子減少擠壓，補(bǔ)充富含維生素H的雞蛋、堅(jiān)果類食物促進(jìn)甲板修復(fù)。糖尿病患者需定期檢查足部神經(jīng)感覺(jué)，出現(xiàn)甲下化膿或劇烈疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理感染灶。
