多巴絲肼膠囊的用藥需注意劑量調(diào)整、藥物相互作用、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、飲食禁忌、特殊人群用藥等事項(xiàng)。
初始治療應(yīng)從低劑量開(kāi)始，根據(jù)患者反應(yīng)逐漸增量。帕金森病患者通常起始劑量為每次125mg，每日2-3次，最大日劑量不超過(guò)800mg。突然停藥可能導(dǎo)致惡性綜合征，需在醫(yī)生指導(dǎo)下緩慢減量。老年患者或肝腎功能不全者需降低劑量。
禁止與單胺氧化酶抑制劑合用，需間隔至少14天?？咕癫∷幙赡苻卓苟喟徒z肼療效，降壓藥可能增強(qiáng)其降壓作用。鐵劑可降低左旋多巴吸收率，建議間隔2-3小時(shí)服用。維生素B6可能加速藥物代謝，需控制攝入量。
常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐、體位性低血壓和精神癥狀。用藥初期可能出現(xiàn)心律失常，長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生異動(dòng)癥。出現(xiàn)幻覺(jué)、抑郁等精神癥狀需及時(shí)就醫(yī)。定期監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī)及心電圖。
高蛋白飲食影響藥物吸收，建議餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)服藥。避免同時(shí)攝入富含維生素B6的食物如香蕉、動(dòng)物肝臟。限制咖啡因攝入以防加重震顫。酒精可能增強(qiáng)中樞抑制作用，服藥期間應(yīng)戒酒。
孕婦禁用，哺乳期婦女需停止哺乳。青光眼患者慎用，可能誘發(fā)急性發(fā)作。嚴(yán)重心血管疾病患者需心電監(jiān)護(hù)下用藥。有黑色素瘤病史者禁用，可能刺激腫瘤生長(zhǎng)。兒童安全性尚未確立。
服用多巴絲肼膠囊期間需保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行平衡訓(xùn)練預(yù)防跌倒。飲食建議采用地中海飲食模式，增加膳食纖維攝入。運(yùn)動(dòng)可選擇太極拳、散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。護(hù)理重點(diǎn)包括監(jiān)測(cè)血壓變化、預(yù)防便秘、保持皮膚清潔。出現(xiàn)劑末現(xiàn)象或開(kāi)關(guān)現(xiàn)象時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
