胳膊與肩膀連接處疼痛可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、局部注射及手術(shù)等方式緩解。該癥狀通常由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷或骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、肌肉勞損:長時間保持固定姿勢或過度使用上肢可能導致三角肌、岡上肌等肌肉疲勞性損傷。建議每小時活動肩關(guān)節(jié)5分鐘,配合熱敷促進血液循環(huán),避免提重物。游泳、瑜伽等低強度運動有助于增強肌肉耐力。
2、肩周炎:50歲左右人群高發(fā),可能與關(guān)節(jié)囊粘連、激素水平變化有關(guān),表現(xiàn)為夜間痛醒和梳頭困難。每日進行爬墻訓練、鐘擺運動等康復鍛煉,疼痛期可短期使用布洛芬、塞來昔布等非甾體抗炎藥。
3、頸椎壓迫:椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫頸神經(jīng)根,引發(fā)放射性肩痛。需通過頸椎MRI確診,治療包括頸椎牽引、低頻脈沖電療,睡眠時建議使用頸椎保健枕,避免長時間低頭。
4、肩袖損傷:肌腱撕裂多由外傷或退行性變導致,典型癥狀為抬臂時彈響和無力感。超聲檢查可明確損傷程度,部分撕裂可采用富血小板血漿注射,完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補術(shù)。
5、骨關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)骨摩擦痛,晨起僵硬感明顯。玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射可潤滑關(guān)節(jié),口服硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨,嚴重變形者需考慮人工肩關(guān)節(jié)置換術(shù)。
日常應(yīng)保持每日30分鐘有氧運動如快走、騎自行車,飲食增加三文魚、堅果等抗炎食物攝入,睡眠時避免壓迫患側(cè)。疼痛持續(xù)超過兩周或伴發(fā)熱、腫脹需及時骨科就診,排除腫瘤或感染等嚴重病變。長期伏案工作者建議每45分鐘做擴胸運動,使用符合人體工學的辦公桌椅減輕肩頸負擔。