乙型流感和支原體感染的嚴重程度需根據(jù)個體免疫狀態(tài)、并發(fā)癥風險等因素綜合評估，兩者均可引發(fā)重癥但致病機制不同。
1、病原體差異：
乙流由乙型流感病毒引起，通過飛沫傳播，潛伏期1-4天；支原體感染由肺炎支原體導致，屬非典型病原體，潛伏期2-3周。病毒性感染起病更急驟，支原體感染病程更遷延。
2、癥狀對比：
乙流典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱、肌痛、頭痛，可能伴隨嘔吐腹瀉；支原體感染以頑固性干咳、低熱為主，部分出現(xiàn)皮疹。重癥乙流易誘發(fā)病毒性心肌炎，支原體感染可能引發(fā)溶血性貧血。
3、并發(fā)癥風險：
乙流重癥患者可能出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征，需機械通氣支持；支原體感染可導致閉塞性細支氣管炎，兒童多見。免疫缺陷者感染乙流死亡率達8%，支原體感染致死率低于1%。
4、治療難度：
乙流早期使用奧司他韋、扎那米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑有效；支原體對大環(huán)內(nèi)酯類耐藥率超60%，需選用多西環(huán)素或莫西沙星。兩者均無特效疫苗預(yù)防。
5、易感人群：
乙流對孕婦、肥胖者威脅更大；支原體感染在5-15歲兒童中高發(fā)。兩者混合感染時炎癥因子風暴風險增加3倍，需住院監(jiān)測。
預(yù)防乙流需每年接種三價疫苗，支原體感染流行季避免密集場所。發(fā)病期建議高蛋白飲食如雞蛋、魚肉，補充維生素C與鋅劑。適度進行呼吸訓練，咳嗽癥狀持續(xù)超兩周需胸部CT排查肺不張。免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德可降低復(fù)發(fā)風險，但需遵醫(yī)囑使用。
