人工流產(chǎn)后陰道出血通常持續(xù)3-10天，實(shí)際時(shí)間與子宮收縮力、妊娠周數(shù)、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理及個(gè)體差異有關(guān)。
1、子宮收縮力：
子宮收縮不良是延長出血時(shí)間的主要因素。流產(chǎn)后子宮需要通過收縮排出殘留組織并閉合血管，收縮力較弱時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)性點(diǎn)滴出血。促進(jìn)宮縮的方法包括遵醫(yī)囑使用縮宮素、適當(dāng)活動(dòng)避免久臥，同時(shí)按摩下腹部也有輔助作用。
2、妊娠周數(shù)：
妊娠時(shí)間越長，蛻膜組織面積越大，出血時(shí)間可能相應(yīng)延長。早期妊娠≤7周流產(chǎn)出血多在5天內(nèi)停止，而10周以上妊娠流產(chǎn)后出血可能持續(xù)7-10天。胚胎著床位置也會(huì)影響，子宮后位者出血時(shí)間常略長于前位。
3、手術(shù)方式：
藥物流產(chǎn)出血時(shí)間7-14天通常長于手術(shù)流產(chǎn)。負(fù)壓吸引術(shù)因能較徹底清除宮腔內(nèi)容物，術(shù)后出血時(shí)間短于鉗刮術(shù)。宮腔鏡引導(dǎo)下手術(shù)可精準(zhǔn)清除殘留，將出血控制在3-7天。
4、術(shù)后護(hù)理：
術(shù)后過度勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)或過早性生活可能誘發(fā)繼發(fā)出血。建議流產(chǎn)后臥床休息1-2天，2周內(nèi)避免提重物和盆浴。保持會(huì)陰清潔，每日更換衛(wèi)生巾預(yù)防感染，感染會(huì)加重出血并延長恢復(fù)期。
5、個(gè)體差異：
凝血功能異常、貧血或慢性疾病患者出血時(shí)間可能延長。既往有子宮肌瘤、腺肌癥等基礎(chǔ)病變者，子宮復(fù)舊速度較慢。多次流產(chǎn)史者因子宮內(nèi)膜修復(fù)能力下降，出血持續(xù)時(shí)間可能增加1-3天。
流產(chǎn)后建議攝入富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血，適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。兩周內(nèi)避免生冷辛辣食物，可飲用紅糖姜茶溫暖子宮。每日監(jiān)測出血量，如出血超過月經(jīng)量、持續(xù)10天未凈或出現(xiàn)發(fā)熱腹痛，需及時(shí)復(fù)查B超排除宮腔殘留。術(shù)后1個(gè)月禁止同房和游泳，待首次月經(jīng)恢復(fù)正常后再逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)，從散步等低強(qiáng)度活動(dòng)開始。
