神經(jīng)衰弱與焦慮癥是兩種常見的心理障礙，但病因、癥狀及干預(yù)方式存在明顯差異。神經(jīng)衰弱主要表現(xiàn)為腦力易疲勞、情緒波動(dòng)及睡眠障礙，而焦慮癥以過度擔(dān)憂、軀體癥狀及回避行為為特征。
神經(jīng)衰弱多由長期心理壓力或慢性疲勞引發(fā)。腦力勞動(dòng)者因持續(xù)用腦可能出現(xiàn)注意力渙散、記憶力減退，伴隨頭痛或肩頸酸痛。睡眠障礙表現(xiàn)為入睡困難或早醒，部分患者出現(xiàn)心悸、胃腸功能紊亂等植物神經(jīng)紊亂癥狀。干預(yù)以生活方式調(diào)整為主，包括規(guī)律作息、正念冥想及有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。
焦慮癥的核心癥狀為難以控制的過度擔(dān)憂。廣泛性焦慮癥患者常對(duì)日常事務(wù)產(chǎn)生災(zāi)難化聯(lián)想，伴隨出汗、手抖等軀體反應(yīng)；驚恐發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)窒息感或?yàn)l死感。社交焦慮癥表現(xiàn)為對(duì)人際互動(dòng)的恐懼。治療需結(jié)合認(rèn)知行為療法，藥物可選舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合苯二氮?類藥物短期使用。
鑒別要點(diǎn)在于癥狀持續(xù)時(shí)間與核心表現(xiàn)。神經(jīng)衰弱癥狀多呈波動(dòng)性，與用腦強(qiáng)度相關(guān)；焦慮癥的擔(dān)憂具有持續(xù)性和泛化特點(diǎn)。當(dāng)出現(xiàn)自殺意念或社會(huì)功能嚴(yán)重受損時(shí)，兩類疾病均需及時(shí)轉(zhuǎn)診精神科。
