宮頸息肉手術(shù)最佳時機(jī)為月經(jīng)干凈后3-7天。此時子宮內(nèi)膜較薄,手術(shù)視野清晰,可減少術(shù)中出血及術(shù)后感染風(fēng)險。
1、手術(shù)時機(jī)的選擇依據(jù):
月經(jīng)周期影響宮頸黏膜狀態(tài),經(jīng)后早期宮頸分泌物較少,息肉基底暴露充分。需避開月經(jīng)期及排卵期,因排卵期宮頸充血明顯,可能增加操作難度。合并急性生殖道炎癥者需先控制感染,慢性炎癥患者建議在炎癥相對穩(wěn)定期手術(shù)。
2、不同情況的手術(shù)安排:
無癥狀的小息肉直徑<1厘米可擇期處理,但備孕女性建議孕前切除以避免妊娠期出血。反復(fù)接觸性出血或分泌物異常者應(yīng)盡早手術(shù),絕經(jīng)后出血的息肉需優(yōu)先排除惡變可能。手術(shù)方式依據(jù)息肉大小和位置選擇,如宮頸管息肉需宮腔鏡輔助定位。
術(shù)后需保持外陰清潔,兩周內(nèi)避免盆浴及性生活。日常增加富含維生素C的蔬果攝入促進(jìn)創(chuàng)面愈合,如獼猴桃、西蘭花等。術(shù)后三個月進(jìn)行婦科檢查評估恢復(fù)情況,有生育需求者建議術(shù)后避孕兩個月。出現(xiàn)異常出血或發(fā)熱需及時復(fù)診,長期久坐人群應(yīng)每小時起身活動改善盆腔血液循環(huán)。