孢子絲菌病通常不會在人與人之間直接傳染。該病由申克孢子絲菌感染引起，主要通過皮膚接觸被污染的土壤、植物或腐木傳播，屬于環(huán)境源性感染而非人際傳播性疾病。
一、傳播途徑與高危人群：
申克孢子絲菌常存在于腐爛植被中，園藝工作者、農(nóng)民等頻繁接觸土壤者易通過皮膚傷口感染。免疫功能低下人群如糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者可能發(fā)展為播散型感染，但依然不會通過日常接觸傳染他人。家庭共浴或共用毛巾等行為不會導(dǎo)致傳播，但破損皮膚直接接觸污染環(huán)境可能引發(fā)感染。
二、典型癥狀與診斷：
感染后2-12周可能出現(xiàn)無痛性紅色結(jié)節(jié)，沿淋巴管擴(kuò)散形成串珠狀皮損。皮膚科醫(yī)生通過組織活檢、真菌培養(yǎng)確診，需與結(jié)核性淋巴結(jié)炎、非結(jié)核分枝桿菌感染鑒別。免疫功能正常者多表現(xiàn)為局限性皮膚病變，極少累及內(nèi)臟器官。
三、治療與防護(hù)措施：
碘化鉀溶液是傳統(tǒng)治療藥物，伊曲康唑、特比萘芬等抗真菌藥物對頑固病例有效。治療期間需保持創(chuàng)面清潔干燥，避免二次污染。從事園藝勞動時應(yīng)穿戴手套，及時處理皮膚擦傷?；颊邿o需隔離，但污染敷料需焚燒處理。
日常預(yù)防重點(diǎn)在于減少環(huán)境暴露風(fēng)險，處理腐爛木材后徹底清潔雙手。若出現(xiàn)持續(xù)皮膚潰瘍伴淋巴管炎表現(xiàn)，建議盡早就醫(yī)明確診斷。保持均衡飲食有助于維持皮膚屏障功能，適量補(bǔ)充維生素A、鋅等營養(yǎng)素可促進(jìn)傷口愈合。適度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免在叢林、沼澤等高危環(huán)境中進(jìn)行高強(qiáng)度戶外活動。免疫功能受損者需定期監(jiān)測皮膚狀況，接觸土壤后使用抗菌皂液清洗。
