孕期陰道檢查通常在孕早期、孕中期和孕晚期根據(jù)需要進(jìn)行。孕早期陰道檢查主要用于確認(rèn)妊娠、排除宮外孕;孕中期檢查可評(píng)估宮頸機(jī)能;孕晚期檢查則判斷分娩條件。
一、孕早期陰道檢查:
孕12周前需進(jìn)行首次陰道檢查,通過婦科窺器觀察陰道及宮頸情況,采集分泌物檢測病原體。若存在異常出血、腹痛等癥狀,需及時(shí)檢查排除流產(chǎn)或?qū)m外孕風(fēng)險(xiǎn)。檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)評(píng)估子宮大小與孕周是否相符,同時(shí)進(jìn)行宮頸防癌篩查如TCT、HPV檢測。
二、孕中期陰道檢查:
孕13-27周通常無需常規(guī)陰道檢查,但出現(xiàn)陰道分泌物異常、瘙癢等癥狀時(shí)需排查陰道炎。對于有流產(chǎn)史或?qū)m頸機(jī)能不全的孕婦,可能需通過陰道超聲測量宮頸長度。此階段檢查需嚴(yán)格消毒,避免刺激誘發(fā)宮縮。
三、孕晚期陰道檢查:
孕36周后可通過陰道檢查評(píng)估骨盆條件、宮頸成熟度及胎先露位置。臨產(chǎn)時(shí)需多次檢查宮口擴(kuò)張程度,但破水后應(yīng)減少檢查次數(shù)以防感染。妊娠期高血壓或前置胎盤等特殊情況需謹(jǐn)慎操作,避免刺激導(dǎo)致出血。
孕期陰道檢查需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),檢查前后注意清潔外陰。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液。若檢查后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或出血,需立即就醫(yī)。合理補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素增強(qiáng)抵抗力,每日溫水清洗外陰1-2次,保持會(huì)陰部干燥。孕晚期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)早產(chǎn)。