盆腔腹膜炎會(huì)引起肚子脹氣。炎癥刺激可能導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減緩,腹腔內(nèi)滲出液積聚,進(jìn)而引發(fā)腹脹感。
盆腔腹膜炎是盆腔腹膜因感染、創(chuàng)傷或手術(shù)并發(fā)癥引發(fā)的炎癥反應(yīng)。典型癥狀包括下腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐及腹脹。炎癥波及腸道時(shí),腸管水腫和麻痹性腸梗阻會(huì)加重脹氣,部分患者可能出現(xiàn)排氣排便困難。急性期需通過(guò)血常規(guī)、超聲或CT明確診斷,慢性期可能伴隨盆腔粘連形成。
1、疾病發(fā)展階段的癥狀差異:
早期炎癥局限時(shí),腹脹多與腸痙攣有關(guān),改變體位可稍緩解。隨著滲出增加,全腹膨隆明顯,叩診呈鼓音,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)腸鳴音減弱或消失。若形成盆腔膿腫,除脹氣外還會(huì)出現(xiàn)里急后重等直腸刺激癥狀。
2、針對(duì)性治療措施:
輕癥可通過(guò)頭孢類抗生素聯(lián)合甲硝唑控制感染,配合禁食、胃腸減壓緩解脹氣。形成膿腫者需超聲引導(dǎo)下穿刺引流,嚴(yán)重粘連需腹腔鏡松解手術(shù)。治療期間建議半流質(zhì)飲食,適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
日常需避免久坐壓迫盆腔,經(jīng)期禁止性生活以防感染復(fù)發(fā)?;謴?fù)期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,每周3次溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。飲食選擇低纖維的南瓜、山藥等減少產(chǎn)氣,限制豆類、碳酸飲料攝入。若腹脹持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨體重下降,需排查結(jié)核性腹膜炎等繼發(fā)病因。