枕后位可能導(dǎo)致難產(chǎn)。胎頭枕骨朝向母體后方時(shí)，分娩過程中胎頭旋轉(zhuǎn)受阻，產(chǎn)程可能延長，增加難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
1、枕后位的產(chǎn)程影響：
枕后位屬于胎位異常，約占頭位分娩的10%-20%。胎頭以枕后位入盆后，多數(shù)可通過內(nèi)旋轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)為枕前位自然分娩。若持續(xù)處于枕后位狀態(tài)，胎頭俯屈不良使胎頭徑線增大，易導(dǎo)致活躍期停滯或第二產(chǎn)程延長。臨床表現(xiàn)為宮縮乏力、產(chǎn)婦過早出現(xiàn)排便感，部分伴隨持續(xù)性腰骶部疼痛。
2、難產(chǎn)的判斷與處理：
枕后位是否引發(fā)難產(chǎn)需結(jié)合骨盆條件、胎兒大小及產(chǎn)力綜合評(píng)估。骨盆狹窄或胎兒體重超過3500克時(shí)，難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。產(chǎn)程中通過陰道檢查確診枕后位后，可嘗試手法旋轉(zhuǎn)胎頭，配合體位調(diào)整如側(cè)臥位、手膝位促進(jìn)胎頭旋轉(zhuǎn)。若宮口開全2小時(shí)仍無進(jìn)展，需考慮產(chǎn)鉗助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。
孕期適度運(yùn)動(dòng)如骨盆搖擺操可促進(jìn)胎頭銜接，分娩時(shí)采用自由體位能增加骨盆徑線。建議定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎位變化，發(fā)現(xiàn)枕后位時(shí)提前制定分娩計(jì)劃。產(chǎn)后注意會(huì)陰護(hù)理，保持傷口清潔干燥，避免提重物促進(jìn)盆底肌恢復(fù)。哺乳期保證每日鈣攝入不低于1000毫克，預(yù)防骨質(zhì)疏松。
