軟下疳不會自行痊愈,屬于需要醫(yī)療干預(yù)的性傳播疾病。
1、疾病特點與傳播途徑:
軟下疳由杜克雷嗜血桿菌感染引起,主要通過性接觸傳播。典型表現(xiàn)為生殖器部位疼痛性潰瘍,伴隨腹股溝淋巴結(jié)腫大。未經(jīng)治療的潰瘍可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,并增加艾滋病病毒傳播風險。
2、標準治療方案:
臨床常用阿奇霉素、頭孢曲松或環(huán)丙沙星進行抗菌治療。治療期間需避免性接觸直至潰瘍完全愈合,性伴侶應(yīng)同步接受檢查和治療。規(guī)范用藥后潰瘍通常在1-2周內(nèi)開始愈合,淋巴結(jié)腫大可能需更長時間消退。
3、并發(fā)癥與復(fù)發(fā)預(yù)防:
延誤治療可能導(dǎo)致尿道瘺、陰莖毀形等嚴重并發(fā)癥。愈后需保持外陰清潔干燥,避免搔抓皮損。復(fù)發(fā)常見于治療不徹底或重復(fù)感染,出現(xiàn)新潰瘍需立即復(fù)查。合并HIV感染者需延長療程并加強隨訪。
患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,治療期間禁止飲酒。每日用生理鹽水清洗患處后保持干燥,觀察淋巴結(jié)是否縮小。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,避免辛辣刺激食物。痊愈后6個月內(nèi)定期復(fù)查血清學檢測,性行為必須使用避孕套。出現(xiàn)發(fā)熱或潰瘍擴大需急診處理。