梅尼埃病目前尚無根治方法，但可通過綜合治療有效控制癥狀。治療重點(diǎn)在于緩解眩暈發(fā)作、減少耳內(nèi)壓力、保護(hù)聽力功能。
1. 急性發(fā)作期治療：
眩暈急性發(fā)作時需臥床休息，避免強(qiáng)光噪音刺激。可使用前庭抑制劑緩解眩暈癥狀，常用藥物包括抗組胺類、苯二氮卓類等。若伴隨嚴(yán)重嘔吐可短期使用止吐藥物。發(fā)作期間建議低鹽飲食，每日食鹽攝入量控制在1.5克以內(nèi)，有助于減輕內(nèi)淋巴積水。
2. 間歇期藥物治療：
癥狀緩解期需長期服用改善內(nèi)耳微循環(huán)藥物，常見有倍他司汀、銀杏葉提取物等。利尿劑可調(diào)節(jié)內(nèi)淋巴液平衡，但需定期監(jiān)測電解質(zhì)。部分患者可考慮鼓室內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素，該治療需在耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。對于焦慮抑郁情緒明顯的患者，可配合心理疏導(dǎo)或抗焦慮治療。
3. 手術(shù)治療選擇：
當(dāng)藥物治療無效且聽力嚴(yán)重受損時，可考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)或前庭神經(jīng)切斷術(shù)。聽力完全喪失者可選擇迷路切除術(shù)。所有手術(shù)方案均需嚴(yán)格評估適應(yīng)證，術(shù)后可能需配合前庭康復(fù)訓(xùn)練。
梅尼埃病患者需建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免過度勞累和精神緊張。飲食上堅持低鹽、低咖啡因、低酒精原則，每日水分?jǐn)z入量建議分次少量補(bǔ)充。適度進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練如平衡操、散步等，有助于改善平衡功能。戒煙尤為重要，尼古丁會加重內(nèi)耳血管收縮。建議每3-6個月復(fù)查聽力及前庭功能，及時調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài)，學(xué)習(xí)疾病自我管理技巧，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可獲得滿意的生活質(zhì)量。
