宮腔粘連可能引起肚子疼，疼痛程度與粘連嚴(yán)重程度相關(guān)。
1、輕度粘連：
輕度宮腔粘連患者可能無(wú)明顯腹痛，或僅表現(xiàn)為經(jīng)期下腹隱痛。這類粘連通常由宮腔操作后內(nèi)膜修復(fù)不全導(dǎo)致，月經(jīng)量減少是最常見癥狀。日?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解不適，建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜情況。
2、中度粘連：
中度粘連常伴隨周期性下腹墜痛，疼痛多在月經(jīng)來(lái)潮前加重。這類患者往往存在宮腔部分閉鎖，經(jīng)血排出受阻引發(fā)痛經(jīng)。婦科檢查可觸及子宮壓痛，超聲顯示宮腔線不連續(xù)。需在宮腔鏡下行粘連分離術(shù)，術(shù)后使用雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
3、重度粘連：
重度宮腔粘連患者可能出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，甚至伴隨惡心、發(fā)熱等感染癥狀。此類情況多繼發(fā)于嚴(yán)重宮腔感染或多次宮腔手術(shù)，宮腔完全閉鎖會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血逆流。需緊急處理宮腔積血，必要時(shí)行腹腔鏡聯(lián)合宮腔鏡手術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期放置宮腔支架預(yù)防再粘連。
宮腔粘連患者日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血，飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E攝入促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng)。經(jīng)期疼痛時(shí)可嘗試屈膝側(cè)臥位緩解，禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。建議每3-6個(gè)月復(fù)查宮腔三維超聲，計(jì)劃妊娠者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行宮腔評(píng)估。保持會(huì)陰清潔，出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇需立即就醫(yī)排除盆腔感染。
