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苯磺酸氨氯地平片是治療高血壓的藥嗎 盤點(diǎn)高血壓的10種用藥

發(fā)布時(shí)間:2022-12-05 13:21 相關(guān)企業(yè):輝瑞制藥有限公司

高血壓以體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高為主要特征(收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。中醫(yī)屬“頭痛”、“眩暈”等范疇。中醫(yī)根據(jù)癥狀將其分為肝陽上亢型、肝腎陰虛型、痰濁內(nèi)阻型、陰陽兩虛型等。其治療以平肝潛陽、滋補(bǔ)肝腎、祛痰降濁、活血化瘀、溫補(bǔ)腎陽、疏肝理氣等法為主。

苯磺酸氨氯地平片

絡(luò)活喜 苯磺酸氨氯地平片 生產(chǎn)廠家:輝瑞制藥有限公司 功能主治:本品適用于高血壓的治療;適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對(duì)癥治療;用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療,均可單獨(dú)應(yīng)用,也可與其他抗高血壓藥物、抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。 用法用量:通常口服起始劑量為5mg,每日一次,最大不超過10mg,每日一次。
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西藥(治療原發(fā)性高血壓的藥物種類)

1、利尿劑

用藥物:氫氯噻嗪(雙氫克脲噻)、呋塞米(速尿)、吲達(dá)帕胺(壽比山)等。

藥物特點(diǎn):可降低高血壓所致合并癥發(fā)生率和死亡率,并對(duì)靶器官有一定的保護(hù)作用。

推薦注意:可以降低血鉀、以呋塞米(速尿)和噻嗪類最為明顯,長期應(yīng)用者應(yīng)適量補(bǔ)鉀(每日1~3克)。伴高血脂慎用。蚓達(dá)帕胺為磺胺類抗高血壓藥物,對(duì)磺胺類過敏者禁用。

適用:心衰。

禁用:痛風(fēng)、或高尿酸血癥,以及腎功能不全,高血鉀等。

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吲達(dá)帕胺片

賣點(diǎn):長期用本品很少影響腎小球?yàn)V過率或腎血流量。本藥不影響血脂及碳水化合物的代謝。

推薦注意:對(duì)磺胺過敏者,嚴(yán)重腎功能不全,肝性腦病或嚴(yán)重肝功能不全,低鉀血癥患者禁用。

2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)

常用藥物:卡托普利、依那普利、貝那普利等。

藥物特點(diǎn):具有保護(hù)靶器官的功能??诜o藥一小時(shí)出現(xiàn)降壓效應(yīng),但達(dá)到最大降壓作用可能為2~4周,限鈉或加用利尿劑可增加ACEI的降壓效應(yīng)。

適用:心肌梗死、左心室肥厚、心功能不全、腎功能損害,長期使用可使糖尿病患者延緩慢性腎衰的發(fā)生。

禁用:老慢支持、干咳患者,雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄或單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、合并高鉀血癥或嚴(yán)重腎衰竭患者。因有致畸危險(xiǎn),妊娠、哺乳婦女禁用。

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卡托普利片

適應(yīng)癥:高血壓癥;心力衰竭。

適用人群:高血壓以及心力衰竭患者。

賣點(diǎn):通過抑制醛固酮分泌,減少水鈉潴留。

推薦注意:偶有血清肝臟酶增高;在餐前1小時(shí)服藥。

3、血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑(ARB)

常用藥物:洛沙坦、纈沙坦、奧美沙坦酯等。

藥物特點(diǎn):可保護(hù)心功能、抗心力衰竭、保護(hù)腎功能、延緩腎臟損害以及逆轉(zhuǎn)左心肥厚。

推薦注意:不良反應(yīng)輕微而短暫,需中止治療者極少。罕見頭暈、血管性水腫。與劑量有關(guān)的直立性低血壓、血管神經(jīng)性水腫,腹瀉、肝功能異常、肌痛和偏頭痛。

適用:2型糖尿病腎病、蛋白尿、左心室肥厚。

禁用:妊娠、高血鉀、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄。

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纈沙坦片

賣點(diǎn):導(dǎo)致咳嗽的副作用少于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。

推薦注意:妊娠與哺乳期婦女禁用。

4、鈣通道阻滯劑(CCB)

常用藥物:非洛地平緩釋片、硝苯地平、維拉帕米、地爾硫卓。

藥物特點(diǎn):降壓作用穩(wěn)定可靠,不影響糖和脂代謝,有保護(hù)靶器官作用,此類藥物還有保護(hù)動(dòng)脈硬化的功能。

推薦注意:主要副作用為血管擴(kuò)張所致的頭痛、顏面部潮紅和踝部水腫(為毛細(xì)血管擴(kuò)張而非水鈉潴留)。因?yàn)榫S拉帕米與洛爾類藥物都能減慢心律,所以禁止合用。

適用:高血壓伴穩(wěn)定型心絞痛。

禁用:偏頭痛。

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硝苯地平片

適應(yīng)癥:

心絞痛:變異型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、慢性穩(wěn)定型心絞痛。

高血壓(單獨(dú)或與其它降壓藥合用)。

適用人群:心絞痛、高血壓患者等。

推薦注意:絕大多數(shù)患者僅有輕度低血壓反應(yīng),個(gè)別患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓癥狀。

賣點(diǎn):經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,本品能同時(shí)舒張正常供血區(qū)和缺血區(qū)的冠狀動(dòng)脈,解除和預(yù)防冠狀動(dòng)脈痙攣。

5、β受體阻滯劑

常用藥物:美托洛爾(倍他樂克)、比索洛爾、普奈洛爾(心得安)。

藥物特點(diǎn):?jiǎn)斡么祟愃幬锟色@得良好的降壓效果。

推薦注意:常見的副作用為支氣管痙攣、疲乏和肢體冷感,還可影響糖代謝、脂代謝以及誘發(fā)高尿酸血癥。長期服用此類藥物,突然停藥會(huì)出現(xiàn)反跳現(xiàn)象,病情加重。

適用:心絞痛、心率快,心肌梗死后。

禁用:心動(dòng)過緩、哮喘、慢性阻塞性肺病。

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酒石酸美托洛爾片

適應(yīng)癥:用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

適用人群:高血壓、心絞痛、心肌梗死等患者。

賣點(diǎn):美托洛爾不會(huì)妨礙正常的生理性血管擴(kuò)張。與非選擇性β受體阻滯劑相比,美托洛爾對(duì)低血糖的心血管反應(yīng)如心動(dòng)過速的影響較小,血糖回升至正常水平的速度較快。

推薦注意:心源性休克,病態(tài)竇房結(jié)綜合征等患者禁用。

中成藥

6、肝陽上亢型

癥狀:頭目眩暈,脹痛,頭重腳輕,腰膝酸軟,舌紅少津,脈弦或弦細(xì)數(shù)。

治則:平肝潛陽,滋陰清火。

常用藥物:杞菊地黃丸、安宮降壓丸、羅布麻降壓膠囊(片)等。

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安宮降壓丸

功能主治:清熱鎮(zhèn)驚、平肝降壓。用于胸中郁熱,肝陽上亢引起的頭目眩暈、項(xiàng)強(qiáng)腦脹、心悸多夢(mèng)、煩躁起急、高血壓癥。

適用人群:頭目眩暈、心悸多夢(mèng)、高血壓患者。

賣點(diǎn):降血較平穩(wěn),剛?cè)岵?jì),補(bǔ)瀉結(jié)合,共奏平肝降壓之效。

推薦注意:如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用,詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

山綠茶降壓片

功能主治:清熱解毒,平肝潛陽。用于眩暈耳鳴,頭痛頭脹,心煩易怒,少寐多夢(mèng)及高血壓、高血脂見有上述證候者。

適用人群:眩暈耳鳴的高血壓、高血脂患者。

賣點(diǎn):?jiǎn)挝督M方,安全,副作用很小。

推薦注意:如與其他藥品同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用,詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

7、肝腎陰虛型

癥狀:頭目眩暈、頭暈頭痛、耳鳴、失眠健忘、心悸乏力、口干舌燥、眼睛干澀、手足心熱、腰酸腿軟、舌質(zhì)紅、舌苔少等。

治則:滋補(bǔ)肝腎,填精益髓,滋陰降火。

常用藥物:養(yǎng)陰降壓膠囊、杜仲降壓片、六味地黃丸等。

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養(yǎng)陰降壓膠囊

功能主治:滋陰潛陽,平肝安神,活血通絡(luò)。用于肝腎陰虛,肝陽上亢引起的高血壓?。侯^暈頭痛,頸不適,目眩耳鳴,行走不穩(wěn),心悸心疼,煩躁易怒,失眠多夢(mèng)。

適用人群:高血壓患者。

賣點(diǎn):滋陰潛陽作用較強(qiáng),同時(shí)具有治療肝陽上亢和安神的作用。

推薦注意:如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用,詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

8、痰濁內(nèi)阻型

癥狀:眩暈頭痛、胸脘滿悶、納呆惡心、肢體困重、體倦嗜睡、經(jīng)常流口水。

治則:息風(fēng)化痰,祛風(fēng)除濕。

常用藥物:山菊降壓膠囊、牛黃降壓片等。

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山菊降壓膠囊

功能主治:平肝降火,利濕化瘀。適用于高血壓病合并高脂血癥之肝火亢盛證,癥見頭痛眩暈,耳鳴目脹,面赤,脈弦等。

適用人群:高血壓病合并高脂血癥患者。

賣點(diǎn):純中藥制劑,處方用藥味數(shù)少,組方合理簡(jiǎn)單。

推薦注意:孕婦慎用。

9、陰陽兩虛型

癥狀:頭昏眼花、面白少華、心悸氣短、腰膝無力、夜尿頻多、面部或下肢浮腫、舌質(zhì)淡嫩等等。

治則:陰陽雙補(bǔ),補(bǔ)腎強(qiáng)身。

常用藥物:龜鹿補(bǔ)腎片、金匱腎氣丸等。

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龜鹿補(bǔ)腎片

功能主治:壯筋骨,益氣血,補(bǔ)腎。用于身體虛弱,精神疲乏,腰腿酸軟,頭暈?zāi)垦?,夜多小便,健忘失眠?/p>

適用人群:腎陰陽兩虛,頭暈?zāi)垦#ǜ哐獕海┗颊摺?/p>

賣點(diǎn):由經(jīng)典名方龜鹿二仙膏和14味名貴中草藥配制而成,適合腎陰陽兩虛的高血壓患者。

推薦注意:孕婦用,兒童禁用。

聯(lián)合用藥

方案1:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)+治療肝陽上亢型高血壓中成藥

舉例:卡托普利片+山綠茶降壓片

賣點(diǎn):兩者聯(lián)合用藥比單獨(dú)服用效果明顯增強(qiáng),其降壓療效和幅度與卡托普利和氫氯噻嗪聯(lián)用相當(dāng),不良反應(yīng)沒有增多跡象。

方案2:血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑+降壓中成藥+治療心腦血管中成藥

舉例:替米沙坦+降壓片+丹參片

賣點(diǎn):適用于血壓較高并輕微的冠心病,單一降壓藥控制不下來,無腎功能不全的患者。

方案3:利尿劑+鈣通道阻滯劑

舉例:吲達(dá)帕胺片+苯磺酸氨氯地平片

賣點(diǎn):長期用吲達(dá)帕胺片很少影響腎小球?yàn)V過率或腎血流量,不影響血脂及碳水化合物的代謝。兩者聯(lián)合用藥適用于高血壓、冠心病、慢性穩(wěn)定性心絞痛的患者。

方案4:鈣通道阻滯劑+降壓中成藥+保健品

舉例:尼群地平+清腦降壓片+卵磷脂

賣點(diǎn):長期服用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,血壓控制不佳,并有頭昏頭暈,健忘失眠,血脂偏高的患者。加上保健品鞏固療效。

方案5:血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑+鈣通道阻滯劑+降壓中成藥

舉例:替米沙坦片+鹽酸氟桂利嗪片+清腦降壓片

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喉嚨癢想咳嗽怎么治療
一般情況下,喉嚨癢、想咳嗽可能是由不良生活習(xí)慣、過敏、咽炎等原因?qū)е碌?,?yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療,具體分析如下: 1.不良生活習(xí)慣:生活中,過于辛辣的飲食和煙酒刺激,可能會(huì)導(dǎo)致喉嚨癢、想咳嗽,如果有長期抽煙、飲食辛辣的習(xí)慣,出現(xiàn)喉嚨不適,應(yīng)該通過飲食清淡,適度戒煙的方式調(diào)整,注意多休息,短期內(nèi)通??梢曰謴?fù)。 2.過敏:如果喉嚨癢、想咳嗽合并打噴嚏、流鼻涕等癥狀,可能是接觸變應(yīng)原后引起的過敏,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用氯雷他定片、孟魯司特片等藥物進(jìn)行治療。 3.咽炎:長期飲食辛辣刺激或吸入粉塵刺激可能會(huì)導(dǎo)致咽炎,咽炎患者一般會(huì)出現(xiàn)喉嚨發(fā)癢,并且想要咳嗽的癥狀,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用清喉利咽顆粒、克拉霉素分散片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物進(jìn)行治療。日常生活中,需要注意飲食清淡,戒煙戒酒,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。 除以上相對(duì)常見原因外,還有其他的可能性疾病,比如扁桃體發(fā)炎、肺炎等。扁桃體發(fā)炎患者可以遵醫(yī)囑服用蒲地藍(lán)消炎片、鹽酸頭孢他美酯片等藥物進(jìn)行治療,肺炎可以遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀分散片、莫西沙星膠囊等藥物治療。對(duì)于當(dāng)前重點(diǎn)關(guān)注的新型冠狀病毒感染,患者可以遵醫(yī)囑服用 、板藍(lán)根顆粒、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物進(jìn)行治療。生活中要避免辛辣刺激,多喝熱水,保持良好的作息習(xí)慣。

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