六神丸不可與洋地黃類藥物、抗心律失常藥、鈣通道阻滯劑、氨基糖苷類抗生素、磺胺類藥物等合用。
1、洋地黃類：六神丸含蟾酥成分，與地高辛、西地蘭等聯(lián)用可能增強毒性反應，表現(xiàn)為惡心嘔吐、視覺異常等心律失常癥狀。兩類藥物均通過抑制Na+-K+-ATP酶發(fā)揮作用，合用易導致蓄積中毒。
六神丸
生產(chǎn)廠家：上海雷允上藥業(yè)有限公司
功能主治：清涼解毒，消炎止痛。用于爛喉丹痧，咽喉腫痛，喉風喉癰，單雙乳蛾，小兒熱癤，癰瘍疔瘡，乳癰發(fā)背，無名腫毒。
用法用量：口服，一日3次，溫開水吞服;一歲每次服1粒，二歲每次服2粒,三歲每次服3～4粒，四歲至八歲每次服5～6粒，九歲至十歲每次服8～9粒，成年每次服10粒。另可外敷在皮膚紅腫處，取丸十數(shù)粒，用冷開水或米醋少許，盛食匙中化散，敷搽四周，每日數(shù)次常保潮潤，直至腫退為止。如紅腫已將出膿或穿爛，切勿再敷。
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2、抗心律失常藥：普羅帕酮、胺碘酮等與六神丸聯(lián)用可能引發(fā)傳導阻滯。蟾毒配基可影響心肌細胞離子通道，加重奎尼丁樣作用，出現(xiàn)QT間期延長或尖端扭轉(zhuǎn)型室速。
3、鈣拮抗劑：維拉帕米、硝苯地平等會增強六神丸的血管擴張效應。蟾蜍毒素能激活內(nèi)皮細胞釋放一氧化氮，與鈣通道阻滯劑協(xié)同作用可能導致嚴重低血壓。
4、氨基糖苷類：鏈霉素、慶大霉素等耳毒性藥物與六神丸合用增加前庭神經(jīng)損傷風險。蟾酥中的膽甾烯類物質(zhì)可破壞內(nèi)耳毛細胞，與氨基糖苷類產(chǎn)生協(xié)同耳毒性作用。
5、磺胺類藥物：復方新諾明等磺胺制劑與六神丸聯(lián)用可能誘發(fā)結(jié)晶尿。六神丸中雄黃所含砷化物在酸性尿液中易與磺胺代謝產(chǎn)物結(jié)合形成不溶性結(jié)晶。
服用六神丸期間需監(jiān)測心電圖及肝腎功能，避免與上述藥物同服。日常飲食宜清淡，減少高嘌呤食物攝入以減輕肝臟代謝負擔；服藥后兩小時內(nèi)忌食辛辣刺激食物，防止雄黃遇熱釋放三氧化二砷；適當進行八段錦、太極拳等舒緩運動促進藥物代謝，運動前后注意補充電解質(zhì)平衡。出現(xiàn)心悸、耳鳴或血尿等癥狀應立即停藥就醫(yī)。
