膽汁淤積型肝炎可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積等因素引起。
1、病毒性肝炎：乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染可導致肝細胞損傷和膽汁排泄障礙，表現(xiàn)為黃疸、皮膚瘙癢等癥狀。治療需抗病毒藥物如恩替卡韋、索磷布韋聯(lián)合利巴韋林，同時配合熊去氧膽酸促進膽汁排泄。
2、酒精性肝?。洪L期過量飲酒會破壞肝細胞膜結構，干擾膽汁酸代謝通路?；颊叱Ｒ姼螀^(qū)隱痛、陶土樣大便，需嚴格戒酒并補充維生素B族，必要時使用多烯磷脂酰膽堿修復肝細胞。
3、藥物性肝損傷：抗生素、抗結核藥等藥物代謝產(chǎn)物可阻塞毛細膽管，引發(fā)膽汁淤積。典型癥狀包括尿色加深、乏力，應立即停用可疑藥物，采用N-乙酰半胱氨酸解毒，嚴重時需血漿置換。
4、自身免疫性肝?。涸l(fā)性膽汁性膽管炎等疾病因免疫系統(tǒng)攻擊膽管上皮細胞，導致進行性膽汁淤積。常見于中年女性，伴隨骨質(zhì)疏松，需長期服用奧貝膽酸聯(lián)合布地奈德調(diào)節(jié)免疫。
5、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積：妊娠中晚期激素變化抑制膽汁酸轉運蛋白功能，引發(fā)劇烈瘙癢和膽汁酸升高。治療以熊去氧膽酸為主，密切監(jiān)測胎兒情況，多數(shù)產(chǎn)后可自行緩解。
日常需保持低脂飲食，減少動物內(nèi)臟、油炸食品攝入，適量進食燕麥、芹菜等膳食纖維促進膽汁排泄。規(guī)律進行快走、游泳等有氧運動改善肝臟代謝功能，避免熬夜和情緒波動。出現(xiàn)持續(xù)皮膚黃染或糞便顏色變淺應及時復查肝功能，妊娠期患者需每周胎心監(jiān)護。
