甲苯咪唑片作為廣譜驅(qū)蟲藥,使用需注意藥物相互作用、特殊人群禁忌、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、用藥周期控制、飲食配合五個(gè)方面。
1、藥物禁忌:嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用;妊娠期前三個(gè)月避免使用。該藥可能抑制細(xì)胞色素P450酶活性,與華法林、苯妥英鈉等聯(lián)用需調(diào)整劑量。過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等超敏反應(yīng)。
2、特殊人群:2歲以上兒童需按體重調(diào)整劑量,哺乳期婦女用藥應(yīng)暫停哺乳48小時(shí)。老年患者代謝減慢,建議減量20%使用。癲癇患者慎用,因可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。
3、不良反應(yīng):常見惡心、腹痛等胃腸道反應(yīng),多可自行緩解。偶見血清轉(zhuǎn)氨酶升高,用藥期間建議監(jiān)測(cè)肝功能。罕見粒細(xì)胞減少,長(zhǎng)期用藥需定期檢查血常規(guī)。
4、療程控制:蛔蟲感染單次頓服即可,鉤蟲、鞭蟲感染需連服3日。治愈率未達(dá)100%,2周后應(yīng)復(fù)查糞檢。重復(fù)治療需間隔至少7天,年累計(jì)用量不超過800mg。
5、飲食配合:服藥期間避免高脂飲食以免影響吸收。驅(qū)蟲期間建議增加膳食纖維攝入,如燕麥、芹菜等促進(jìn)蟲體排出。補(bǔ)充維生素B族可減輕胃腸道不適癥狀。
使用甲苯咪唑片需空腹或半空腹服用以提高藥效,治療期間保持清淡飲食,適當(dāng)增加飲水量。建議用藥后觀察排便情況,混合感染需聯(lián)合其他驅(qū)蟲藥。完成驅(qū)蟲治療后,應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣培養(yǎng),飯前便后洗手,生食果蔬徹底清洗,避免重復(fù)感染。定期進(jìn)行家庭環(huán)境消毒,貼身衣物高溫燙洗,必要時(shí)對(duì)家庭成員開展預(yù)防性驅(qū)蟲。