萎縮性陰道炎可能由雌激素水平下降、陰道pH值升高、局部菌群失衡、糖尿病控制不佳、長(zhǎng)期使用抗生素等原因引起，可通過(guò)局部雌激素治療、陰道保濕劑、益生菌制劑、控制血糖、避免過(guò)度清潔等方式治療。
1、激素變化：絕經(jīng)后卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素分泌減少，陰道上皮變薄、糖原含量降低，乳酸桿菌繁殖受限。建議使用雌三醇乳膏或普羅雌烯陰道膠囊局部補(bǔ)充雌激素，配合溫和水溶性潤(rùn)滑劑緩解干燥。
2、酸堿失衡：陰道pH值從3.8-4.5升至6.0-7.0，破壞酸性防御屏障。每日飲用無(wú)糖酸奶補(bǔ)充益生菌，避免使用堿性洗液沖洗陰道，可選擇含乳酸成分的陰道凝膠調(diào)節(jié)酸堿度。
3、菌群失調(diào)：需氧菌過(guò)度繁殖取代正常乳酸桿菌，可能伴隨黃色分泌物或灼熱感?？诜祭辖湍妇蜿幍婪胖枚ňz囊恢復(fù)菌群平衡，穿純棉透氣內(nèi)褲減少潮濕環(huán)境。
4、基礎(chǔ)疾?。禾悄虿∥纯刂普哧幍捞窃x異常，尿糖刺激黏膜易繼發(fā)感染。監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白低于7%，合并感染時(shí)需聯(lián)用克霉唑陰道片與雌激素制劑。
5、藥物影響：長(zhǎng)期廣譜抗生素使用抑制有益菌群，免疫抑制劑加重黏膜萎縮。必要時(shí)暫?？股兀挠玫蛣┝看萍に丨h(huán)如雌二醇陰道環(huán)持續(xù)釋放藥物。
日常增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素?cái)z入，進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌肉支撐力。出現(xiàn)血性分泌物或排尿疼痛需及時(shí)婦科檢查排除其他病變，絕經(jīng)后婦女建議每年進(jìn)行陰道健康評(píng)估。
