便秘可通過乳果糖、聚乙二醇電解質(zhì)散、比沙可啶等藥物緩解。便秘通常由膳食纖維不足、飲水過少、腸道菌群紊亂、腸動(dòng)力減弱、藥物副作用等因素引起。
1、滲透性瀉藥：
乳果糖通過增加腸道滲透壓保留水分軟化糞便，適用于老年及兒童患者。聚乙二醇電解質(zhì)散通過氫鍵鎖水膨脹刺激腸蠕動(dòng)，需配合足量飲水避免電解質(zhì)紊亂。
2、刺激性瀉藥：
比沙可啶直接作用于腸神經(jīng)末梢增強(qiáng)蠕動(dòng)波，連續(xù)使用不超過1周。番瀉葉苷通過蒽醌類物質(zhì)刺激結(jié)腸收縮，長期使用可能導(dǎo)致結(jié)腸黑變病。
3、容積性瀉藥：
小麥纖維素通過吸水膨脹形成凝膠促進(jìn)排便，需每日飲用2000ml水。歐車前親水膠體增加糞便體積反射性加速傳輸，胃腸梗阻患者禁用。
4、益生菌調(diào)節(jié)：
雙歧桿菌三聯(lián)活菌可糾正腸道微生態(tài)失衡，與抗生素間隔2小時(shí)服用。酪酸梭菌產(chǎn)生短鏈脂肪酸改善腸黏膜屏障，冷藏保存保持活性。
5、潤滑性藥物：
開塞露通過甘油刺激直腸黏膜引發(fā)排便反射，適合糞便嵌頓應(yīng)急使用。液體石蠟覆蓋腸壁減少水分吸收，誤吸可能誘發(fā)脂質(zhì)性肺炎。
增加西梅、火龍果等高纖維水果攝入，每日進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。急性腹痛伴便血需立即就醫(yī)排除腸梗阻，糖尿病患者慎用含糖瀉藥。建立固定排便時(shí)間，如廁時(shí)避免久蹲用力以防痔瘡加重。
