尿急尿痛可通過抗生素治療、止痛藥物、植物制劑、堿化尿液藥物、中藥調(diào)理等方式緩解,可能與尿路感染、膀胱炎、尿道結(jié)石、前列腺炎、間質(zhì)性膀胱炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿灼熱感、下腹墜脹、尿頻尿急、血尿、發(fā)熱等癥狀。
1、抗生素治療:
細(xì)菌性尿路感染需使用抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素。左氧氟沙星對革蘭陰性菌效果顯著,頭孢克肟適用于敏感菌引起的單純感染,磷霉素多用于急性膀胱炎短期治療。用藥需完成全程療程避免耐藥。
2、止痛藥物:
排尿疼痛劇烈時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕黏膜炎癥反應(yīng),但不宜連續(xù)使用超過3天。伴有痙攣性疼痛可配合山莨菪堿緩解平滑肌痙攣。
3、植物制劑:
熊去氧膽酸、馬栗樹提取物等植物藥能減輕膀胱刺激癥狀。熊去氧膽酸可降低尿鈣濃度預(yù)防結(jié)石刺激,馬栗樹提取物通過抗炎作用改善尿頻尿急。適合慢性癥狀輔助治療,需連續(xù)服用2-4周。
4、堿化尿液:
枸櫞酸鉀顆粒可升高尿液PH值,緩解酸性尿?qū)δ虻鲤つさ拇碳ぁ_m用于尿酸結(jié)石或高尿酸尿癥患者,需監(jiān)測尿PH值維持在6.2-6.8。合并感染時(shí)需與抗生素聯(lián)用。
5、中藥調(diào)理:
八正散、萆薢分清丸等方劑對濕熱下注型尿路癥狀有效。含車前子、瞿麥等成分可利尿通淋,黃柏、梔子能清熱燥濕。需辨證使用,脾胃虛寒者慎用苦寒類藥物。
每日飲水2000ml以上稀釋尿液,避免咖啡因及酒精刺激。急性期可飲用蔓越莓汁抑制細(xì)菌黏附,長期癥狀建議進(jìn)行尿流動力學(xué)檢查。持續(xù)性血尿或發(fā)熱需排除泌尿系腫瘤或腎盂腎炎,及時(shí)進(jìn)行尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌功能,減少辛辣食物攝入降低黏膜刺激。