治療不射精的藥物主要有鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片、枸櫞酸西地那非片、甲磺酸酚妥拉明片等。不射精可能由心理因素、神經(jīng)損傷、藥物副作用、內(nèi)分泌異常、生殖系統(tǒng)疾病等原因引起,建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體情況進(jìn)行藥物選擇。
1、鹽酸達(dá)泊西汀片
鹽酸達(dá)泊西汀片是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,主要用于治療早泄,對(duì)于因心理因素導(dǎo)致的不射精可能有一定改善作用。該藥物通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平,延長(zhǎng)射精潛伏期。使用前需排除心血管疾病等禁忌癥,可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng)。
2、鹽酸帕羅西汀片
鹽酸帕羅西汀片同樣屬于抗抑郁藥物,可通過(guò)調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能改善射精障礙。適用于伴有焦慮、抑郁等心理因素的不射精患者。需注意該藥起效較慢,通常需要連續(xù)使用一段時(shí)間才能顯現(xiàn)效果,突然停藥可能出現(xiàn)撤藥反應(yīng)。
3、鹽酸舍曲林片
鹽酸舍曲林片是另一種常用于射精功能障礙的藥物,對(duì)延遲射精有明確療效。該藥可增加突觸間隙5-羥色胺濃度,調(diào)節(jié)射精反射。適用于各類精神心理因素導(dǎo)致的射精控制異常,但可能引起嗜睡、口干等副作用。
4、枸櫞酸西地那非片
枸櫞酸西地那非片主要用于治療勃起功能障礙,對(duì)于伴有勃起問(wèn)題的不射精患者可能有輔助治療作用。該藥通過(guò)改善陰莖血流灌注,增強(qiáng)性刺激感受,間接促進(jìn)射精反射完成。使用時(shí)應(yīng)避免與硝酸酯類藥物同服。
5、甲磺酸酚妥拉明片
甲磺酸酚妥拉明片是一種α腎上腺素能受體阻滯劑,可降低交感神經(jīng)張力,改善因神經(jīng)調(diào)節(jié)異常導(dǎo)致的不射精。該藥可能幫助放松輸精管平滑肌,促進(jìn)精液排出。需監(jiān)測(cè)血壓變化,體位性低血壓患者慎用。
除藥物治療外,不射精患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練有助于改善射精控制能力。減少酒精攝入,保持適度運(yùn)動(dòng),改善全身血液循環(huán)。心理因素導(dǎo)致者可通過(guò)性心理咨詢緩解焦慮情緒。伴侶的理解與配合對(duì)治療有積極意義。若癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。