總是拉肚子大便不成形可能與腸道功能紊亂、飲食不當(dāng)、感染性腸炎、腸易激綜合征或慢性腸病等因素有關(guān)。這種情況可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
腸道功能紊亂是常見原因,可能與精神壓力大、作息不規(guī)律等因素相關(guān),通常伴隨腹脹、腸鳴等癥狀。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)進行腹部按摩或熱敷,必要時可遵醫(yī)囑使用調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊。
飲食不當(dāng)如過量攝入生冷、辛辣或高脂食物會刺激腸道蠕動加快。典型表現(xiàn)為進食后腹痛腹瀉,糞便中可見未消化食物殘渣。需避免食用冰品、火鍋等刺激性食物,選擇小米粥、山藥等易消化食材,乳糖不耐受者應(yīng)減少奶制品攝入。
感染性腸炎多由病毒或細菌感染引起,常伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。輪狀病毒感染多見于嬰幼兒,細菌性痢疾可出現(xiàn)黏液膿血便。輕癥可通過口服補液鹽預(yù)防脫水,嚴重感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用諾氟沙星、蒙脫石散等藥物。
腸易激綜合征屬于功能性腸病,典型癥狀為排便后腹痛緩解,糞便性狀與排便頻率異常持續(xù)超過3個月。可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān),建議記錄飲食日記排查誘因,必要時使用匹維溴銨緩解腸痙攣。
慢性腸病如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等需警惕,這類疾病往往伴隨體重下降、血便等報警癥狀。確診需進行腸鏡與病理檢查,治療需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下使用美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素等藥物。若腹瀉持續(xù)超過2周或出現(xiàn)便血、消瘦等癥狀,應(yīng)及時到消化內(nèi)科就診。